发热后突发剧烈胸痛需高度警惕心肌炎等急症,专家提示尽快急诊排查

近期多起儿童重症病例引发社会关注;临床数据显示,在呼吸道感染高发季,因胸痛伴发热就诊的心脏急症患者明显增多。北京大学人民医院心血管研究所统计显示,这类病例中约34%最终被确诊为病毒性心肌炎,病死率约5%-10%,其中暴发型病例死亡率可超过50%。涉及的机制研究提示,柯萨奇B组病毒等常见病原体可通过直接侵袭心肌细胞,或诱发过强免疫反应两条路径造成损伤。国家儿童医学中心专家表示,病毒性心肌炎较典型的表现为胸骨后压榨样疼痛,并可伴明显乏力、心悸和呼吸困难。需要警惕的是,约20%患儿早期仅出现非特异性胃肠道症状,容易被误当作普通消化道问题而延误。

对多数家庭来说,感冒发热并不少见,但一旦出现“胸痛明显、起病急、伴心悸气促或精神状态变差”等信号,就需要及时从“按感冒处理”的思路中抽离出来;抓住黄金时间、先排除风险再用药,既是对孩子安全的负责,也更符合科学就医。心脏急症往往不会给“再观察看看”的余地,尽快就诊并接受规范处置,才是降低风险的关键。