最近有个大新闻，一个人去看牙，结果被医生说是精神病，这个人心里落差很大，还上了热搜。事情经过特别简单，就是有个人去牙科检查，因为他特别怕疼，医生就说他精神有问题，直接把他打发走了，连做量表都没给他做，也没叫精神科的医生来会诊。当时那个人懵了，回家后整夜睡不着觉，觉得自己是不是真的疯了。其实口腔科和精神科是完全不一样的，口腔科管的是牙齿问题，精神科管的是情绪、认知还有行为问题。有些牙医遇到不配合治疗的患者，就把这些问题当作万能挡箭牌来掩盖自己能力不足。这种做法真的很不负责任。 一旦被贴上精神病的标签，患者心里会特别恐惧，觉得自己没人信了，甚至会担心被关进精神病院。这样会让他们的焦虑情绪加重，形成恶性循环。如果真的有什么器质性病变，比如三叉神经痛或者颞颌关节紊乱，被这样随便打发走了可能会错过最佳治疗时机。等到病情恶化了还要花更多钱去治疗。这样一来医患关系也会变得很紧张。 为了防止这种越界诊断再次发生，医院应该建立跨学科会诊清单，给所有情绪、认知、行为异常的人必须由精神科医生进行二次评估。还有医院要定期培训和考核医护人员的精神检查技能，不合格的人不能再给人写精神类报告了。还有就是所有转诊的提示都要书面告知患者并签字留底在病历上。 患者遇到这种情况也别慌张，可以拿着病历去公立医院找精神科或者心理科的医生复核一下情况。保存好录音录像和纸质报告这些证据留着维权用得着的时候拿出来用。跟医生交流时要多问一些问题，问清楚医生资质、会诊流程和后续方案这些内容别让医生随便用“可能”“也许”这种不确定的词语来说你。 监管部门也得管管这种越界诊断的事情了，立法明确非精神科医生出具精神类诊断就是医疗事故的责任范围里的一部分。给患者建立举报通道方便快速举报这种情况发生的医院投诉、卫健委还有12320这些渠道都可以选择使用监管部门还要定期抽查医疗机构的病历还有现场提问突击考核一下医护人员的工作能力。 最后要记住医疗不是“万能便利店”，每个科室都有自己的分工口腔科管好牙齿问题精神科管好脑子问题两个人的分工明确了才能让大家各取所需各得其所下次再去诊所遇到有人说你可能有点焦虑的时候记得先深呼吸一下找个真正对口的专家才是最重要的事情！