警惕儿童多动症“越治越重”:专家提示规范评估、综合干预避免过度用药与训练

儿科临床工作中,多动症患儿日益增多,但伴随而来的过度医疗现象亦不容忽视。不少家长因担心孩子学业受影响,陷入过度焦虑的误区,采取盲目加药、频繁更换治疗方案等做法,最终反而加重患儿症状,此现象值得全社会重视。 问题的症结在于家长的认知误区。许多家长将多动症视为必须快速治愈的急症,采取"多管齐下"的方式:同时服用专注力西药、中药调理、高价感统培训、专注力训练班等,甚至在医生未建议的情况下自行加大药物剂量。这种急功近利的态度虽源于对孩子的关心,但实际上违背了儿童生长发育规律,造成了严重的医源性伤害。 从中医理论看,儿童多动症的病机复杂,涉及肝、脾、心等多个脏腑系统的失衡。中医认为,肝主疏泄管理情绪,脾胃为气血生化之源、滋养脑髓心神,心主神明控制注意力。当孩子肝气郁结时易冲动易怒,脾胃虚弱则气血不足、脑髓失养,心神被扰则坐立不安、注意力分散。三者相互影响,才导致多动症状的出现。因此,多动症本质上是脏腑失衡的外在表现,需要通过调理使脏腑功能恢复平衡,而非盲目压制症状。 一个典型案例深刻揭示了过度治疗的危害。7岁患儿乐乐在确诊多动症后,家长过度焦虑,未经医生充分评估便给孩子服用专注力西药,见效果不理想就自行加量,同时报名三个感统课程、两个专注力培训班,每天强制训练,还给孩子服用各种不明调理品。结果症状没有改善,反而出现了新的问题:孩子变得呆滞寡言、反应迟缓、没有食欲、脸色萎黄,夜间睡眠不安、频繁诉说头晕乏力,对任何事物都失去兴趣,甚至产生了厌学情绪。家长花费数万元却得不偿失,这正是过度医疗的典型危害。 医学分析表明,乐乐的恶化正是由于过度用药和过度训练导致的脾胃损伤和肝气深入郁结。中医有言,孩子的脏腑如同娇嫩的树苗,过度浇水施肥只会灼伤根系。正确的做法应该是温和调理、循序渐进。经过重新辨证,医生停掉过量西药并逐步减量,减少训练班数量,重点调理脾胃、疏解肝气、宁心安神,配合食疗和适度家庭训练,同时建议家长减少训斥、增加鼓励,帮助孩子恢复规律作息和饮食。仅半个月时间,乐乐的胃口好转、脸色恢复红润、精神状态改善;一个月后,多动和走神症状明显缓解,反应速度加快,主动配合训练。经过持续调理,乐乐最终逐步停掉西药,仅通过日常调理和基础训练就取得了显著效果,专注力大幅提升,彻底摆脱了过度治疗的困扰。 这一案例给家长们的启示是明确的:多动症本身并不可怕,可怕的是家长的过度焦虑和盲目跟风导致的过度治疗。儿童成长是一个长期过程,多动症的调理更是需要循序渐进、耐心等待的。正确的防治策略应该包括三个上:首先,家长要树立正确认识,理解多动症的真实病机,避免急功近利;其次,要与医生建立有效沟通,接受专业指导,不自行加药或盲目跟风;再次,要重视日常调理,包括合理膳食、规律作息、适度运动和心理疏导,这些往往比药物治疗更为重要。

儿童健康成长是全社会的共同责任。面对多动症等发育行为问题,既不能掉以轻心,也不应矫枉过正。如何在科学诊治与自然成长之间找到平衡,需要医疗机构、教育部门和每个家庭的共同努力。唯有摒弃急功近利的心态,才能真正为孩子们撑起健康成长的蓝天。