张宁教授:肾小球肾炎的中医调理思路

中国中医科学院毕业的雷根平教授,还有我的导师张宁教授,给我传授了很多宝贵经验。我们家五代人都是搞中医的,我从小跟着爷爷背《金匮要略》和《千金方》。后来在学院里我学到了很多东西,也明白了中西医结合的好处。肾小球肾炎这种病,在年轻人里挺常见的。有的人晚上熬夜熬得多,又喜欢吃重口味的东西,身体抵抗力差了就容易中招。 我经常跟病人说,不能光盯着化验单上的那个“+”号看,身体自己有修复能力。有些患者尿里泡沫多、眼睛肿了或者腿肿了,他们以为是累的或者上火了,拖到了有持续性血尿或蛋白尿才来找我。其实这时候早就错过了最好的调理时间。从西医角度讲,这是肾小球滤过膜坏了引起的炎症反应;在中医看来,这就属于“水肿”“尿血”“腰痛”的范畴,病根通常是脾肾两虚加上湿热和瘀血堵住了经络。 中医看病讲究望闻问切,根据不同的症状来辨证施治。有的人早上起床眼皮肿得厉害,还怕冷、发烧、舌苔白,这多半是“风水相搏证”,得靠宣肺利水来治;有的人尿色深黄、口苦、舌苔黄腻,这是“湿热蕴结证”,要清热利湿;还有的人觉得累、腰疼、蛋白尿老不消,这就是“脾肾气虚证”,得用健脾固肾的方子来调理。 我记得有个28岁的小伙子得了慢性肾小球肾炎,尿蛋白一直是2+,腰也酸腿也软的,胃口也不好。西医建议他吃激素,他怕副作用太大。我给他诊断是脾肾两虚又夹着湿邪。先给他用清热利湿的办法把湿热给清理干净,再用健脾固肾的方子从根本上调理身体。配合他调整了作息和饮食,过了三个月尿蛋白就降到了±,他的乏力感也减轻了很多。这就叫“急则治标、缓则治本”。 我的治疗理念是分阶段来的。在急性发作期先靠西医手段稳住指标不让病情恶化;到了稳定期再用中药来修复受损的肾络。很多患者都问我得了这个病该注意什么?除了按时吃药外,生活习惯很重要:吃饭要少吃盐和油腻的东西;晚上别熬夜;心情保持平和别着急上火。平时可以多吃点山药、莲子、芡实这些健脾益肾的食物帮忙调理。 如果你或者身边的朋友被尿蛋白、血尿、水肿这些问题困扰了很久,不妨多了解一下中医的调理思路。我在临床上遇到过不少难治的病号,只要细致地分析清楚病因就能找到办法解决。现在网络咨询很方便,你可以随时把你的症状和检查报告发给我看看。我会结合多年的经验给你提供一些针对性的建议。