嗨，大家好！南昌第五医院甲状腺科的江辉医生提醒大家，如果家里老人总是拉肚子，而且怎么都治不好，可要小心了，很可能是甲亢在作怪。 老年性甲亢这个毛病虽然不算太少见，但特别容易被误诊。有些人本来吃得挺规律，饭量也正常，突然就开始频繁腹泻，体重也跟着往下掉。即便去内科做了各种检查也查不出毛病，最后一查才发现原来是甲亢惹的祸。 咱们来聊聊老年性甲亢的一些特点。简单说就是六十岁以上的老人得了甲状腺功能亢进。这里有两种情况：一种是在六十岁前就已经有甲亢，一直拖到了老年；另一种是到了六十岁才第一次出现症状。甲亢的肠胃症状通常有恶心、呕吐、拉肚子、还有食欲变好了这几样。甲状腺功能亢进引起的胃肠道不舒服，一般表现为慢性腹泻、感觉没力气、体重减轻。 严重的时候，患者可能拉出来的是没消化完的食物，而且肚子也不怎么疼。这时候随便吃点抗生素或者止泻药通常没什么用。除了肠胃症状，患者还可能手抖、心跳快、脖子变粗，血液里的甲状腺激素水平也会明显升高。 有一种特别的甲亢叫淡漠型甲亢，在老年患者里特别明显。这种病的主要表现就是情绪变得很淡漠。有的老人表现为反应慢、特别爱睡觉；体重在短时间内能掉个十到二十五公斤左右。怕热、爱出汗、手抖这些现象倒不常见，但只要抽血查甲状腺功能发现有问题，那就是确诊的关键证据。 咱们再来说说老年性甲亢的一些其他特点：第一，消化系统问题比较多。年纪大了消化系统容易出毛病，拉肚子、吃不下饭、便秘这些症状都很常见。这种情况很容易被当成胃炎来治。有的人觉得这是因为年纪大了胃酸少或者胃不好。因为吃得少但消耗大，体重肯定会降不少，有的甲亢患者甚至能在短期内掉个十到二十公斤。 第二，心脏方面的问题。有些老人得了甲亢之后心脏会更辛苦。因为甲状腺激素分泌太多，心脏负担加重了，可能会引起心跳过速、心房颤动、心绞痛甚至心力衰竭。调查发现四十岁以上的甲亢患者中有三分之一会有心脏病问题；而在老年甲亢患者里有5%会伴有心房颤动。临床上医生常常只关注心脏的问题而忘了查甲亢本身，这就容易耽误治疗。 第三是精神上的变化。有些老人接触外界的机会少了时间长了就容易变得反应慢、爱睡觉、不爱说话、情绪低落、对别人也很冷淡。这种情况叫隐蔽型或淡漠型甲亢，主要出现在年纪比较大的患者身上。 最后总结一下：老年性甲亢因为症状不太明显所以常常被人忽视了。所以家里长辈如果六十岁以上了出现不明原因的持续腹泻或者体重明显下降这种情况时就得格外注意了。这时候赶紧去医院查一下甲状腺功能就很有必要啦！