问题——低龄儿童用眼需求增加,与家长对训练的认知不足同时存在。近年来,儿童近视防控不断前移,越来越多家长开始关注学龄前孩子的视力和用眼习惯。但在实践中,不少家庭把视功能训练简单理解为“医院里的专业项目”,认为离开设备就做不了,日常护眼更多停留在减少看屏时间、补充营养等“外部管理”,对调节能力、双眼协调等“内在能力”的培养重视不够。专家指出,0—6岁视功能仍在发育,家庭场景下也能开展基础训练,关键是方法科学、频率适当并长期坚持。 原因——视功能训练被贴上“高专业门槛”标签,家庭缺少可复制的做法。临床视功能训练常与精细检查、个性化处方配套进行,客观上抬高了家长对其难度的预期。同时,一些家庭对“远视储备”“调节能力”“融合能力”等概念了解有限,孩子眯眼、揉眼、看近凑得很近等表现,容易被归因为“累了”或“习惯问题”,从而错过早期干预窗口。专家认为,家庭训练的意义不在于替代医疗手段,而在于把护眼从“偶尔提醒”变成“日常能力建设”,形成更稳定的用眼支持。 影响——坚持适度训练可缓解眼疲劳、提升双眼协同,为近视防控提供辅助支持。专家介绍,幼儿期通过简单的视觉刺激和眼球运动练习,可在一定程度上促进调节反应与双眼配合能力发展,减轻长时间近距离用眼带来的紧张,为进入学习阶段后的用眼负荷做准备。同时专家提醒,家庭训练并非“通用解法”。若孩子存在明显视功能异常、屈光问题或斜弱视风险,仅靠居家练习可能延误时机,应尽早进行规范检查评估。 对策——分龄设计、循序渐进,把训练融入亲子互动与生活场景。专家建议,家庭视功能训练遵循“短时、规律、趣味化”原则,优先选择不依赖设备、便于坚持的项目,并按年龄匹配难度与时长。 一是0—3岁婴幼儿以“追视、注视”为主。家长可在孩子眼前约15—20厘米处使用颜色鲜明的小玩具,缓慢左右、上下移动,引导孩子追随目标完成眼球运动;也可让孩子对近处玩具短暂注视后移开,重复数次,帮助建立基本注视与追随能力。训练要轻柔耐心,避免时间过长引发烦躁或疲劳。 二是4—6岁幼儿可增加“远近交替、协调互动”内容。可准备两个目标物体,分别放在近处与较远处,让孩子按指令交替注视,训练调节切换;也可通过抛接小球等游戏增强双眼协调和视觉反应;在条件允许时,引导孩子短时远眺,帮助放松近距离用眼后的紧张。专家建议每次训练控制在孩子能接受的范围内,每天总量10—15分钟即可,重点在于长期坚持。 三是把“科学训练”与“规范筛查”结合起来。专家强调,家庭训练应建立在对孩子视力与视功能状况基本了解基础上。若孩子出现持续眯眼、频繁揉眼、畏光、看东西歪头侧脸、走路易碰撞等情况,应尽快到医疗机构检查,明确是否存在屈光不正、弱视或眼位异常等问题,并在专业人员建议下开展针对性训练,避免盲目加量或动作不当增加负担。 前景——可在家执行的护眼方案,将成为近视防控前移的重要支点。业内人士认为,近视防控正在从“发现近视后控制”转向“发育关键期的综合管理”。在该框架下,家庭视功能训练与户外活动、合理照明、规范用眼、定期视力筛查等措施配合,有助于提升家长参与早期干预的积极性和持续性。随着儿童眼健康科普更深入,更多标准化、可复制的家庭训练指导有望进入社区与家庭,推动儿童眼健康管理更早落地、更细致、更有效。
儿童视力健康需要家庭、医疗机构和教育系统合力推进;南昌此次发布的家庭训练方案,提供了更清晰的居家操作路径,也反映了近视防控从“治已病”向“治未病”的转变。让科学护眼融入日常,才能把早期干预真正落到每个孩子身边。