虽说大家知道睡眠不好伤肝，但很少想到反过来肝不好也会让人睡不踏实。这就好比一个鸡生蛋还是蛋生鸡的难题，成都市第三医院专门搞了个“世界睡眠日”多学科义诊，好把这两种互为影响的问题给解决掉。3月这个月挺热闹，除了刚过去的3月21日世界睡眠日和3月18日全国爱肝日，还有防治结核病日。虽然这两个节日已经过去了，但被这两种病困扰的人可不少。就在两天前，市第五人民医院接诊了一名38岁的严重睡眠障碍患者，医生检查发现他的肝功能也有问题。接诊的彭文丽和马中锐医生就针对他的情况，给他制定了用药方案。毕竟肝脏本身就是代谢器官，用药要是不对，只会给肝脏添堵。 成都市第四人民医院的王瑜主任说，在门诊里碰到来查睡眠障碍的患者时，他们都会先做个肝脏筛查。因为这两种病确实是相互影响的关系。国家发布的数据挺吓人的：我国成年人失眠发生率高达38.2%，《2025年中国睡眠健康调查报告》显示18岁以上人群有48.5%的人有睡眠困扰。在肝脏这边呢，我国大概有7500万慢性乙肝病毒感染者、3000万不知道自己感染了的人，还有1700万需要治疗的人中只有300万规范用药。这就像一场无声的战争，肝硬化和肝癌这些并发症还是潜伏的杀手。 成都市公共卫生临床医疗中心的毛创杰专家觉得，虽然还没直接证据证明睡不好和肝病直接有关联，但存在间接关系的道理是成立的。特别是当人体进入深度睡眠后，肝脏就开始忙碌分解脂肪和毒素了。“熬夜伤肝”的老话都听过吧？那些因为睡不着而被动熬夜的人同样可能损伤肝脏。所以在用药前要谨慎一点。 市五医院的马中锐医生说他们睡眠中心和感染科配合得挺好。只要发现患者的睡眠障碍和肝脏问题有牵连，两边的医生就会一起找原因。“找到问题的核心点”，然后一步一步地治疗。 如今在整合医学的大趋势下，多学科诊疗（MDT）越来越火。在成都市第三人民医院消化内科伍丽萍的门诊里，情况也是如此。很多乙肝患者的肝脏功能异常会反过来导致睡眠障碍。“如果能治好肝脏问题”，患者的睡眠也能跟着好起来。这就是所谓的“双向解脱”。 成都日报锦观的邓晓洪记者记录下了这个故事。