问题——非法行医更隐蔽,就医安全仍有风险。非法行医常以“养生保健”“理疗推拿”等名义出现,利用流动性强、成本低、监管难等特点,城乡接合部、农贸市场周边和人员密集区域滋生。一旦发生医疗意外,对应的场所往往迅速关停转移,给群众健康和维权带来双重风险。近期乐平镇开展“整治周”行动,正是针对非法行医易反弹、易转移的特点,采取集中整治与常态治理同步推进。 原因——利益驱动叠加认知偏差——治理难度加大。从供给端看——部分经营主体为牟利规避资质审批和执业规范,以“体验服务”“见效快”等话术招揽客源;也有个别人员借过往从业经历或民间偏方名义,越界开展诊疗活动。从需求端看,一些群众对“正规医疗”与“保健服务”的边界不清,图方便、图便宜或轻信广告,给非法行医生存空间。再加上非法行医多呈“小、散、隐”特点,线索发现、证据固定、跨区域追踪等环节都对基层治理能力提出更高要求。 影响——扰乱医疗秩序,风险可能外溢。非法行医不仅破坏正常医疗服务秩序,还可能因无资质、无消毒条件、无急救能力等问题带来感染传播、延误救治、药械来源不明等风险。发生纠纷时,群众维权成本高,处置与治理成本也随之上升。整治非法行医既是守住群众生命健康底线,也是维护公平竞争秩序的重要内容。 对策——联合执法与长效机制并行,推进“打、防、宣、管”一体化。本次行动中,乐平镇卫健办会同公安、市场监管、卫生监督等力量,对近年来曾被查处的重点区域开展“敲门式回访”,逐点核查是否出现死灰复燃,并对高风险点位持续跟踪。在农贸市场巡查中,执法人员发现某中医养生保健店等3处场所涉嫌无证经营及违规医疗广告,现场依法固定证据并移交后续处置,同时向相关经营主体发放《非法行医法律风险告知书》,通过明确法律后果压实主体责任、提高违法成本。 在机构端,检查组将巡查重点转向南边片区,对辖区医疗机构开展“拉网式”执业检查,重点核查出租承包科室、超范围执业等易发问题,并要求各机构落实依法执业自查,建立自查台账、及时整改隐患,推动监管从“外部检查”延伸到“内部自律”。 在社会端,乐平镇将宣传前移到人流密集场景:在三江、源潭、南边、黄塘等市场设置普法宣传点,发放资料并收集群众线索;在工业园区和医疗机构设置宣传点,派发“举报有奖”等宣传折页;面向退休乡医开展上门宣讲,引导依法合规;在医院、影院等公共场所通过电子屏循环播放提示短片,提高公众识别能力,推动群众从“被动接受”转为“共同监督”。 为防止反弹,乐平镇依托70名卫生监督协管员建立常态化“移动巡查网络”,对已取缔点位开展定时定点“回头看”,发现苗头及时上报、快速处置。数据显示,两年内该镇已取缔“黑诊所”3家,累计罚款20余万元,依法没收相关药品器械,并为群众追回损失3万余元,医疗市场环境持续改善。 前景——从集中整治走向常态治理,形成可复制的基层路径。业内人士认为,治理非法行医关键在“持续”和“系统”:一上强化跨部门协同,推动线索共享、快速处置和行刑衔接;另一方面完善“网格巡查+群众举报+重点回访”的闭环机制,提高发现效率和处置质量。同时,应加强对医疗广告和养生保健行业的规范管理,推动合规经营,减少灰色空间。随着执业自查制度、协管员巡查机制和公众识别能力逐步提升,非法行医生存空间有望继续压缩,医疗安全底线将更稳固。
打击非法行医,既关乎医疗秩序,也关乎民生安全。持续通过联合执法形成震慑、以常态巡查织密网络、以普法宣传提升识别能力,才能让“黑诊所”难以藏身。对群众而言,选择正规医疗机构就诊,发现线索及时拨打12345或向属地卫生监督机构举报,是对自身健康负责,也是参与社会共治、共同守护公共安全的重要方式。