一、问题：民生痛点长期积累，群众诉求亟待回应 基层治理中，群众反映最强烈的，往往是日常生活里的具体难题：看病排队久、重复检查多、优质医疗资源难触达；学校食堂餐费管理不透明、食品安全隐患时有发生；公租房分配不公、违规占用屡禁不止；农村道路年久失修，影响出行和增收……这些问题看似琐碎，却直接关系千家万户的切身利益；长期得不到有效解决，不仅损害群众权益，也会削弱基层政府公信力。 安仁县纪委监委在开展群众身边不正之风和腐败问题整治中发现，上述问题背后既有职能部门履职不到位、监管机制不完善的原因，也有少数工作人员以权谋私、侵害群众利益的违纪违规行为。问题长期积累，反映出基层治理在制度执行和监督落实上的薄弱环节。 二、原因：监管缺位与制度漏洞并存 医疗领域上，部分医疗机构存过度医疗、小病大治等逐利行为；优质医疗资源集中在大城市、大医院，县域基层群众就医便利性不足；信息化服务建设相对滞后，患者就医体验不佳。 校园餐领域上，学生营养餐费管理链条长、环节多，监管难度大；部分学校存挤占挪用餐费、食品安全责任落实不到位等问题，家长和社会对校园餐质量的信任仍需提升。 公租房领域上，保障性住房资源有限，申请、轮候、配租等环节信息公开不够；部分不符合条件的租户长期占用房源，真正有需求的困难群众难以及时获得保障，公平性受到质疑。 农村道路领域方面，部分村组道路建成时间早，路面狭窄、破损严重，影响日常出行，也制约农产品外运和产业发展；同时资金筹措渠道单一、项目推进机制不畅，导致问题久拖不决。 三、影响：群众获得感受损，基层治理公信力承压 这些问题直接影响群众对基层政府和公共服务机构的信任。医疗资源分配不均、校园餐管理混乱、公租房分配不公等，不仅带来实质性利益损害，也容易形成负面示范效应，加重群众疑虑与不满。少数工作人员的违纪违规行为深入损害党和政府基层的形象与权威，亟需通过系统整治及时纠偏。 四、对策：以"小切口"推动系统性整改 针对上述问题，安仁县纪委监委坚持精准监督、靶向整治，督促对应的职能部门分领域、分步骤推进整改。 医疗服务上，由县卫生健康局牵头开展全县医疗质量提升行动。2025年6月，县人民医院上线“云影像”服务，患者可通过智能终端随时调阅影像资料，并实现不同医疗机构间数据共享，减少重复检查。同时，县人民医院、县中医医院等设立“名医工作室”，每月定期邀请中南大学湘雅医院、湖南省肿瘤医院等三甲医院专家来安仁开展诊疗服务，累计服务群众5万余人次，让群众家门口就能获得更优质的医疗服务。 校园餐管理上，县纪委监委推动开展专项整治，重点纠治餐费挪用、食品安全责任落实不到位等问题，处分相关责任人12人，督促整改食品留样、餐具消毒不规范等问题87个。教育部门出台学生膳食经费管理使用负面清单，建立纪检监察干部“每周一次”陪餐监督制度；全县学校食堂“互联网+明厨亮灶”覆盖率达到100%，校园餐管理透明度和规范化水平明显提升。 公租房保障方面，县纪委监委会同住房保障部门开展专项整治，通过大数据比对和入户走访全面排查违规问题，累计处置问题线索24件，立案10人，清理腾退不符合保障条件租户181户，并督促有关部门按规定减免残疾人员、困难人员租金4.8万元。申请、轮候、配租全流程信息“湘易办”平台公开，透明度进一步提高。 农村道路建设上，灵官镇纪委及时向镇党委报告群众诉求，推动多部门协调联动，筹措资金并申请财政补助，制定道路提质改造方案，将道路设计宽度提升至6米并采用沥青混凝土硬化。项目实施过程中，由村民代表和村务监督委员会成员组成监督小组，全程参与质量和资金监督。经过一个月改造，道路面貌明显改善，惠及周边8000余名村民，昔日的“堵心路”变成群众认可的“致富路”。 五、前景：制度化、常态化是巩固成效的关键 从安仁县的实践看，专项整治已取得初步成效，群众满意度明显提升。但要把阶段性成果转化为长效机制，还需在制度建设和常态监督上持续发力。目前，县级领导常态化包保中小学校园餐机制已初步建立，公租房信息公开平台已上线运行，医疗服务信息化建设也在持续推进。这些制度安排为后续工作打下基础，能否长期见效，仍取决于各职能部门持续履职和纪检监察机关跟踪督导。
安仁县的实践表明——基层治理要见成效——关键在于找准群众需求的“最大公约数”。监督执纪越贴近一线，群众的获得感越能体现出来。以“小切口”解决“大民生”的做法，既提升了公共服务效能，也在一定程度上修复和增进了基层干群关系，为县域治理提供了可借鉴的经验。