今年春节刚过,在漳县人民医院取药的朱爱芳手里拿着处方单,笑得很开心。她说:“之前在中医院做的检查,拿到县医院,医生直接按以前的检查单开药,省了好多事。”这个变化,是因为县纪委监委把医疗医保领域的整治给做到位了。2025年,针对大家看病时的难处,县纪委监委要求卫健局优化服务,把全县二级医院的检查结果都通起来,让大家少跑路、少花钱。医疗医保这块事儿,直接关系到老百姓的切身利益,县纪委监委就把它当成了民生工作的重点突破口。他们搭起了党委政府带头、纪委监督、部门联动的工作格局,一边查问题一边办实事,把群众看病和报销时的烦恼给解决了。 这次整治工作开展以来,县纪委监委一直盯着重点问题使劲。在监管民营医院上,他们把那些高风险的机构都放进了监控名单里。查到一家违规用医保资金的机构,追回了148.55万元的钱,还有1家机构主动退出了医保服务,1家被暂停了资格,这就给其他机构起到了震慑作用。 县纪委监委也没闲着,主要领导亲自到现场调度。他们一共发了8份《工作提示》和2份《督办函》。还把乡镇和医疗机构都拉进来一起查,列了个问题清单,每个问题都必须整改完才能销号。到目前为止,他们已经帮群众解决了83个急难愁盼的问题,还有职能部门的177个问题全都改好了,追回了148.24万元违规资金。 要想找到线索得靠多方面的努力。县纪委监委整合了智慧监督、信访举报、审计监督等资源,找了5个问题;组织交叉检查又发现了11个问题;还把以前的信访件都翻出来看了一遍;通过大数据手段核查重复结算的数据;引入第三方发现有5家医药机构开的药太多了。 查案子是最硬气的监督手段。漳县纪委监委一共处置了5件问题线索的案子,快查快办提高了效率。查出来3件腐败和作风案件,给了2人党纪政务处分,处理了1人;移送司法机关1件1人。同时他们也注重抓早抓小开展警示教育。召开了全县干部大会通报了情况;印发了2期通报;还点名曝光了2起反面典型问题。 卫生健康和医保部门联合开了2次调度会;搞了19场警示教育;还给临床医生做“廉洁处方”研讨;给财务采购人员讲“制度红线”。总共教育了1023人次。这就让大家知道了哪里是红线、哪里是高压线。 为了把整治成果巩固住,漳县纪委监委督促卫健局和医保局把容易出问题的权力点都列出来。他们发了3份纪检监察建议;规范了《医疗卫生机构“小微权力”清单》;完善了92项内部管理制度。 对于以后的打算,相关负责人说:“我们会一直保持高压态势,把部门协作搞好,让医保服务更优化。” 下一个目标就是让医疗医保领域的风气更好一点,让医保基金真正成为大家健康的“定心丸”。