人口老龄化程度持续加深,基层医疗服务需求显著增长。
北京市卫生健康委员会近日召开老龄健康专题沟通会透露,截至2024年底,全市60岁及以上常住人口达514万人,占常住总人口的23.5%,首次突破500万大关。
其中80岁及以上高龄人口约68.7万人,占比3.1%,高龄化趋势日益明显。
面对日益严峻的老龄化形势,构建完善的老年健康服务体系已成为城市治理的紧迫课题。
为应对这一挑战,北京市在"十四五"期间着力构建多层次医疗服务网络。
市卫生健康委二级巡视员徐长顺介绍,本市已建立"1+17+N"老年健康服务体系框架。
这一体系以北京老年医院为市级指导中心,各区遴选一家老年疾病特色突出的三级医院作为区级指导中心,并整合各级各类医疗机构、医养结合机构、疾病预防控制机构等资源,形成覆盖城乡的服务网络。
目前全市正常运行的社区卫生服务中心和服务站达1993个,构成了老年健康服务的基层堡垒。
数据显示,基层医疗机构已成为老年人就医的首选渠道。
2024年,全市家庭医生签约率超过45%,包括老年人在内的重点人群签约率持续保持在90%的较高水平。
社区卫生服务机构全年总诊疗量达9281万人次,其中老年人诊疗量为5202万人次,占比高达56%。
这一数据充分说明,社区医疗机构已成为老年人看病就医的主体渠道,基层首诊、双向转诊的分级诊疗格局初步形成。
在服务内容上,本市构建了覆盖老年人全生命周期的健康管理链条。
从健康教育、预防保健到疾病诊治、康复护理,再到长期照护、安宁疗护,六个环节环环相扣。
在预防保健方面,每年为65岁及以上常住老人提供健康体检、评估和指导服务,"十四五"时期累计服务超1000万人次。
疫苗接种工作持续推进,累计为60岁以上京籍老年人免费接种流感疫苗373.7万剂、为65岁以上老年人免费接种肺炎疫苗34.1万剂。
此外,口腔健康检查、脑健康体检等专项服务也在持续开展,其中老年期痴呆筛查已覆盖176万人次,认知功能初筛率保持在90%以上。
在医疗服务衔接方面,北京市着力破解转诊不畅、康复资源不足等难题。
全市已建成62个综合医联体、122个市级专科医联体,新建14个紧密型城市医疗集团,形成了纵向贯通、横向协同的分级诊疗服务网络。
针对老年患者急性期后康复护理需求,本市分批推动19家公立医疗机构向康复机构转型,确保各区至少设有一家二级及以上康复医院。
自2022年起,持续推动老年护理中心和安宁疗护中心建设,目前已累计建成老年护理中心43家、安宁疗护中心或病区26家,实现区级全覆盖,填补了老年人急性期后医疗服务的空白地带。
医养结合模式创新也在不断深化。
本市开展"医养联合体"试点,推动"多床联动"机制,促进医疗服务与养老服务有效衔接。
针对老年人群"多病共存、多药并用、多次诊疗、多项检查"的特点,完善"全人、全程、全科"服务模式,建成老年友善医疗机构692家,从就医环境、服务流程、诊疗规范等方面进行适老化改造,切实提升老年人就医体验。
老龄化是城市治理必须直面的长期课题。
北京以社区为底盘、以网络化协作为路径、以连续服务为目标，推动老年健康服务从“单点供给”走向“全程管理”，为超大城市应对高龄化挑战提供了可观察、可复制的经验。
面向未来，唯有在基层能力、资源协同与服务质量上持续加力，才能让“老有所医、老有所护、老有所安”更可感、更可及。