1月下旬，浙江省立同德医院急诊科接诊了一位叫吴先生的病人，他当时浑身乏力、恶心。检查结果显示，吴先生的血肌酐已经飙升到了800umol/L，是正常上限的十倍多，肾脏部位还严重水肿。急诊科赶紧把他转到了肾病风湿科治疗。经过追查病因，医生发现这次急性肾损伤主要是因为患者自己用药出了岔子。原来，吴先生得了口周疱疹，没去医院看病，而是找了个AI咨询平台问药。平台推荐了“伐昔洛韦”，只写了“每次吃一粒”，没说清楚国产和进口药的剂量区别。吴先生买的进口药一粒量相当于国产的三倍。再加上他为了治感冒又把感冒药给吃了，药物在体内越积越多，最后导致了急性肾小管坏死和过敏性间质性肾炎。 浙江省立同德医院肾病风湿科主任陈钦解释说，这种因为吃药吃坏的急性肾损伤其实很常见。统计数据显示，大概20%的急性肾损伤病例都跟乱吃药有关，年纪大的人比例还更高。如果拖太久不救回来，肾脏就会变硬纤维化，以后就得一辈子做透析了。 虽然AI技术给看病问诊带来了方便，但它也有很大的局限性。现在的健康咨询平台大多只是个辅助工具，根本算不清像体重、肝肾功能这种关键因素。而且药物剂量的计算、肾功能的评估这些复杂问题，还得靠专业医生来判断。现在很多人图方便直接在网上买药吃药，这其实特别危险。看病最重要的是要“个体化”，要是跳过了医生和检查自己做决定，风险特别大。 这次事件给监管部门提了个醒，现在对AI医疗咨询到底该怎么管还没定下来规矩。专家建议这些平台要在显眼的地方写明“不能代替医生看病”，对用药剂量这些关键信息要反复核对提醒。好在经过积极治疗，吴先生的肾功能在五天内就恢复正常了。 新华社评论说，人工智能是为了让看病更方便高效才被引进来的，绝不是为了代替医生的判断。这件事告诉我们在拥抱新技术的时候一定要守住安全这条底线。老百姓要学会科学就医，把AI当成健康管理的帮手而不是决策的依据；行业和监管部门也要加快完善技术标准和风险控制的制度，让“AI+医疗”在规范里发展壮大。