一个看似出于关心的举动,却给孩子的健康带来了严重威胁。
近日,南京市妇幼保健院接诊的一名患儿经历了两次因用药方式不当引发的高烧、咽痛症状,其背后的原因令人警醒:家长将医生开具的铁剂缓释片研成粉末给孩子服用。
据了解,患儿今年14岁,因存在吞咽药片困难的问题,家长出于便利考虑,将铁剂缓释片研磨成粉末。
首次用药后,孩子体温迅速升至39摄氏度以上,咽部疼痛严重,甚至难以进水。
家长最初误认为是感冒,带孩子到当地医院检查,血液检查显示白细胞数值高达23×10的9次方每升,远超正常范围。
经过三天的头孢类抗生素静脉输液治疗,症状才得以缓解。
然而,当患儿因阴道异常出血再次就诊时,家长仍采用同样的方式给药,结果孩子再次出现咽部疼痛、发热症状,白细胞数值再度升至18×10的9次方每升,不得不再次进行输液治疗。
医学专家指出,这一事件反映出家长对药物剂型重要性认识不足的普遍问题。
南京市妇幼保健院副主任医师孙艳丽详细解释了擅自改变缓释片服用方式的危害机制。
首先,铁剂粉末直接接触咽喉黏膜会诱发局部组织红肿、疼痛,这正是患儿出现嗓子痛和高烧的直接诱因。
其次,缓释片的设计初衷是让药物在胃肠道内缓慢、持续释放,以延长药效维持时间。
一旦缓释结构被破坏,铁剂会快速释放,导致局部药物浓度过高,不仅会缩短药效持续时间,还会增加对黏膜的刺激,加重恶心、腹痛等胃肠道不良反应。
这种情况下,患儿体内的免疫系统被激发,引发全身炎症反应,最终表现为高烧和白细胞升高。
针对儿童吞咽困难的问题,医学专家提出了系统的解决方案。
儿科主任医师沙莉强调,家长在带孩子就诊时应主动告知医生存在的吞咽困难问题,这样医生可以优先选择颗粒剂、干混悬剂、液体等儿童专属剂型。
这些剂型通常添加了矫味剂,口感更容易被儿童接受,同时给药剂量也更易精准把控。
此外,家长还可以借助喂药器、滴管或无针头注射器等辅助工具,将药液缓慢滴入孩子口腔颊黏膜处,避免直接灌药引发呛咳。
给药后及时喂服少量温水,可以帮助药物顺利下咽。
在给药方式上,专家也提出了心理学和行为学的建议。
强迫喂药容易导致孩子产生抗拒心理,甚至引发呛咳、呕吐等危险情况。
相比之下,通过讲故事、做游戏等方式引导孩子主动服药,或在服药后给予适当奖励,能够有效提升孩子的配合度,形成良性循环。
专家强调,儿童用药安全是保障儿童健康的重要环节,家长切勿凭借个人经验擅自改变药物剂型及服用方式。
在给儿童服用任何药物前,必须仔细阅读药品说明书,或主动咨询专业医生、药师,明确用药剂量、服用方法及禁忌事项。
若儿童用药后出现发烧、皮疹、呕吐、腹泻等异常症状,应及时携带药品及用药记录前往医院就诊,并主动告知医生详细的用药情况,以便医生快速明确病因,避免延误治疗。
儿童用药看似是家庭日常的小事,实则牵动安全与疗效的底线。
把缓释片研碎这一“图方便”的做法,可能在不经意间放大药物刺激、干扰治疗效果,甚至掩盖真实病因。
守住规范用药的第一步,是尊重药物剂型设计、遵循专业指导、及时沟通反馈。
唯有把每一次用药都当作一次严谨的医疗行为,才能让治疗真正为孩子健康加分。