这事儿就发生在林业生产一线,刘先生被倒下的树干砸伤了左胳膊。送到淮安市八十二医院一看,情况挺吓人:左腕部有开放性伤口还在出血,前臂多处骨折,皮肤软组织也挫裂了,甚至还有肋骨骨折。这种伤保不住腿的可能性很大,时间就是性命。医院立刻启动了创伤中心的绿色通道。吴琪主任到了现场,赶紧把手足显微外科、麻醉科这些科室的骨干叫过来会诊。大家分析下来,决定搏一搏给患者做保肢手术。 在手术室里,袁光华主任带着麻醉团队先给患者做了神经阻滞麻醉,让手术区域不痛、肌肉放松,还得保证全身循环和呼吸别出乱子。吴琪主任带着人就在显微镜下干活了。他们先把伤口里的脏东西和坏组织清理干净,接着把骨折复位用钢板固定好。最关键的一步是血管吻合,得用比头发丝还细的针线把血管缝起来重建血运。 这一仗打了整整八个小时。清创、骨折固定、血管神经修复都做完了,患者的手颜色慢慢变红了,说明保下来了。左昌兰护士长带着护理组一直盯着血运和皮温的变化,指导患者怎么躺着防止长褥疮,还配合康复师做恢复锻炼。 现在刘先生恢复得不错,已经能出院回家了。吴琪主任特意提醒大伙儿:干林业、建筑这些危险活儿一定要戴防护装备。要是真遇上这种大伤,别慌赶紧打120。要是有活动性出血就用干净布按住别冲别涂药;要是怀疑骨折就找个硬板子临时固定一下千万别瞎搬。 这次成功救治其实是淮安市八十二医院创伤中心多学科协作的一次大考。从急诊到手术室再到护理康复,各个环节都跑起来了才保住了这条胳膊和这个家。这事儿也给咱们提供了个经验:以后再碰到急重症得靠大家一起使劲。