53岁的陈先生确诊右肺中央型鳞癌，外院接受化疗和免疫治疗后，近期突发呼吸困难并持续加重，甚至无法平卧。检查发现肿瘤已侵犯主气道，造成管腔重度狭窄接近闭塞。转院至贵州航天医院时，患者血氧饱和度已跌至79%，随时可能因气道完全堵塞导致窒息死亡。 病因分析： 中央型肺癌由于靠近肺门和主支气管，肿瘤生长极易阻塞关键通气通道。该患者肿瘤持续增大造成机械性狭窄，加之局部炎症水肿，导致气道状况急剧恶化。即使接受过系统治疗，肿瘤进展仍可能引发突发性气道危象。 救治过程： 医院呼吸介入团队迅速评估后，立即启动急救方案。支气管镜检查显示患者气管中下段80%被肿瘤阻塞。医疗团队在全麻下实施硬质支气管镜手术：先建立安全通气通道，随后用高频电刀切除部分肿瘤组织并电凝止血。鉴于肿瘤范围较大，团队在狭窄最严重处放置了Y型镍钛合金覆膜支架。术后患者血氧很快恢复正常，呼吸困难显著缓解。 专家指出： 及时解除气道梗阻不仅是急救关键，更为后续抗肿瘤治疗创造条件。对中央型肺癌患者而言，呼吸介入治疗既能降低窒息风险，又可改善肺功能、减少感染，为综合治疗争取机会。 救治经验： 1. 早期识别：肿瘤患者出现进行性呼吸困难、无法平卧等症状时，应尽早进行气道评估 2. 规范操作：硬质支气管镜适合处理复杂狭窄病例，配合电切、支架等技术需规范操作 3. 多科协作：需要呼吸介入、麻醉、重症、肿瘤等多学科团队密切配合 区域医疗： 贵州航天医院呼吸与危重症医学科作为省级重点专科，建有专业的呼吸介入诊疗中心。此次成功救治展现了区域医疗机构在处理复杂气道病例上的能力提升。随着技术推广和转诊机制完善，更多危重患者将能就近获得及时救治。
这次成功救治证明，对肿瘤并发症的精准干预同样重要；医疗团队在危急时刻的快速反应和专业操作，不仅挽救了患者生命，也为类似病例提供了宝贵经验。医疗技术的进步和学科建设的发展，正让优质医疗服务惠及更多群众。