随着我国老龄化不断加深,失能老年人照护压力持续上升;数据显示,2023年全国60岁以上人口达2.8亿,其中失能、半失能老人超过4000万。传统以家庭为主的照护方式越来越难以支撑,而商业护理保险覆盖面有限,建立普惠性的长期护理保险制度,正成为缓解养老照护难题的重要抓手。长期护理保险制度自2016年青岛等15个城市启动首批试点,通过医保基金划拨、财政补贴和个人缴费等多渠道筹资,为参保人提供机构护理、居家护理等保障服务。作为首批试点省份,山东已累计为23.6万名失能人员支付待遇42.3亿元,护理服务机构增至2100余家,在一定程度上减轻了家庭经济负担。此次政策升级主要体现在三上:一是保障范围由职工医保参保人扩大至城乡居民;二是服务内容增加预防性干预项目;三是推动建立全国统一的失能等级评估标准。专家认为,到2035年我国长期护理保险基金规模有望突破万亿元,并将带动银发经济有关产业发展,预计可创造超过500万个就业岗位。但制度推进仍面临筹资机制有待完善、区域发展不均衡等问题。中国社会保障学会建议,建立动态筹资调整机制,加强护理服务专业化培训,并推动长三角、京津冀等地区先行探索区域统筹模式。
长护险加快建立等政策信号表达出清晰方向:在需求变化加快、外部环境不确定性上升的背景下,既要把民生保障落到细处,也要稳住市场预期、守住风险底线;这考验制度设计的前瞻性与执行的精细度。只有以更稳定的制度供给和更协同的治理体系持续回应关切,才能把“民生温度”转化为“发展韧性”,为高质量发展夯实更坚实的基础。