外耳道被肉芽增生堵得严实实实实,往里一看竟还有白色豆渣样的胆脂瘤

小林姑娘在2019年7月因为耳朵闷胀、疼痛和听力骤降被送去了浙江省人民医院。当时医生们都以为是普通的“耵聍栓塞”,反复冲洗也没用,后来在视频耳内窥镜下才发现,小林的外耳道被肉芽增生堵得严严实实,往里一看居然还有白色豆渣样的胆脂瘤。这下可把小林吓坏了,当场就泪崩了。颞骨CT检查显示,左侧听骨链已经被胆脂瘤破坏,甚至还贴到了颈静脉和面神经管上,情况非常危急。幸好医生们紧急做了手术把病灶彻底清除,小林后来才恢复了健康。 杭州市中医院也接诊了一位82岁的徐大伯。他捂着右耳说自己一个礼拜前突然脸麻、嘴角歪到一边、吃饭漏水。医生检查发现他的右侧额纹消失、鼻唇沟变浅,视频耳内窥镜里看到了棕黑色与白色洋葱皮样的新生物贴在后壁。螺旋CT显示右侧外耳道骨壁、乳突区和听小骨已经被胆脂瘤啃得七零八落。原来这罪魁祸首竟是他平时没事就用棉棒和牙签掏耳朵的习惯。这次医生给他做了外耳道成形术和胆脂瘤切除手术,术后一周他就能正常吃饭了。 杭州市中医院和浙江省人民医院的病例告诉我们,外耳道胆脂瘤虽然不是真肿瘤,但它是由脱屑、胆固醇结晶和上皮包裹形成的囊状团块。这种病最爱单侧发作,中老年人群中比较常见,10万人口年发病率约0.15到0.3%。它的特点是膨胀性生长,会长期压迫外耳道骨壁导致骨质吸收破坏。一旦出现耳堵塞感、听力下降、流脓血或者特殊臭味等症状就要小心了。 小林姑娘和徐大伯的经历提醒我们不能随便掏耳朵。耳朵本身有自我清洁能力,正常耳屎会随咀嚼自行排出。强行掏耳反而可能损伤软组织引发外耳炎甚至鼓膜炎。如果你觉得实在手痒非要清理一下,一定要用正确的方法:先滴双氧水、甘油或小苏打软化耳屎;然后用橡皮球注射器缓缓注入温生理盐水冲洗;最后擦干保持外耳道干燥。 浙江省人民医院的那位小林姑娘就是因为反复掏耳朵才导致肉芽增生堵塞耳道的;而杭州市中医院的徐大伯也是因为多年自挖史才把耳朵掏成“工地”的。所以我们要记住三条铁律来守住耳道防线:戒掉自挖的坏习惯;堵住了别自己用水洗;游泳前先把耳朵清理干净。只要按照这个指南做,耳朵就会变得更安静清晰。 大家千万别学徐大伯那样没事就用棉棒或牙签掏耳朵;也别像小林姑娘那样对听力下降掉以轻心。正常情况下耳屎并不是垃圾而是保护外耳道的“三好生”,它能抗菌抗病毒、物理拦截灰尘昆虫还能缓冲保护鼓膜不受强声波伤害。所以千万别给耳朵天天“打扫”,过度干预只会把它变成“工地”。 像徐大伯这样的中老年人尤其要注意;像小林这样的年轻人也可能中招。 只要按照这六条建议做:戒除自挖、阻塞别水洗、游泳先清耳;并保持外耳道干燥就好了;实在手痒可以去医院请专业护士清理;这样世界就会变得更安静清晰;再也不用担心自己会像徐大伯那样面瘫了。