医保基金监管面临新挑战。国家医保局此次专项治理瞄准精神疾病类医疗机构这个监管薄弱环节。数据显示，2023年全国医保飞行检查发现，精神专科医院虚构诊疗、挂床住院等违规行为占比达21%，较2022年上升6个百分点。湖北近期曝光的典型案例中，涉事机构通过虚增住院天数、伪造重度抑郁症诊断等手段，单家机构年均违规套取基金超百万元。
治理医保基金乱象是守牢民生底线的必答题，也是推进医疗保障制度高质量发展的关键环节。对精神疾病定点机构开展集中约谈并压实自查自纠责任，说明了监管部门以问题为导向、以制度为抓手、以结果为检验的治理思路。只有把合规要求落实到每一次诊疗、每一份病历、每一笔结算中，才能真正守住基金安全，维护公平可及的医疗保障。