2月初，一名55岁男性因颌下红肿、胸闷气促并持续高热，被紧急送入中南大学湘雅二医院。检查显示，患者病情已由最初的颈部感染迅速进展为纵膈脓肿、脓毒血症及双侧胸腔粘连，并合并高血压等基础疾病。此类由口咽部感染向深部组织扩散的病例在临床较为少见，救治难度大。医学专家指出，其凶险之处在于颈部与纵膈、胸腔解剖结构复杂，感染一旦突破筋膜间隙，可能快速蔓延并诱发全身性脓毒反应；同时，基础疾病会削弱患者的生理代偿能力，更抬高治疗风险。文献报道显示，类似病例如未及时干预，死亡率可超过30%。面对挑战，医院随即启动多学科会诊。耳鼻咽喉科李仕晟教授团队与胸外科胡衍主治医师团队共同制定分阶段手术方案。术中探查证实，患者胸腔内积聚大量脓液，胸膜广泛粘连，心包积液已接近危险水平。医疗团队在胸腔镜下精准完成脓胸清理、心包开窗等操作，并采用清醒插管以降低气道风险。术中发现口咽部脓腔破裂后，团队立即调整策略，经颈部外入路彻底清除感染灶。此次救治带来三点启示：第一，多学科协作在复杂危重病例中至关重要，各专科优势互补明显提高救治效率；第二，精准麻醉与气道管理在危重手术中发挥关键作用，为同类患者提供了可参考的技术路径；第三，医院重症患者绿色通道机制有效缩短了救治时间窗口，为抢救争取了宝贵时机。面向未来，随着细菌耐药问题加剧，深部感染的诊治将更具挑战。湘雅二医院此次积累的经验，为同类病例提供了可借鉴的救治思路，也为完善区域危重症救治协作体系提供了实践依据。医院表示，将继续优化多学科协作流程，强化感染性疾病的早期识别与预警。
这例手术的成功表明，面对复杂危重疾病，单一学科往往难以独立应对；通过多学科紧密协作、充分沟通与科学决策，才能在关键时刻为患者争取生机。对生命的敬畏与坚守，体现在每一次准确判断、每一套周密方案和每一步细致操作中。专业能力与责任担当的结合，是现代医学持续突破、挽救更多生命的重要支撑。