【问题】 近期多地医疗机构报告带状疱疹病例明显增多;患者多出现突发针刺样疼痛并伴皮肤疱疹,部分中老年患者疼痛可持续数月,生活质量受到明显影响。临床统计显示,约三分之一人群一生中可能罹患此病,其中50岁以上人群占发病总数的70%以上。 【原因分析】 医学研究表明,带状疱疹的发生与免疫力下降密切有关。春季气候变化频繁,人体抵抗力更易波动,潜伏在神经节中的水痘-带状疱疹病毒可能因此再激活。北京协和医院感染内科专家指出,糖尿病患者发病风险较常人高2.4倍,肿瘤患者风险可达3.2倍。此外,长期使用免疫抑制剂、过度疲劳等因素也会增加患病概率。 【疾病特征】 带状疱疹的典型病程通常分为三个阶段:初期可有低热、乏力等前驱症状;进展期出现单侧带状分布的成簇水疱,常见于胸背部及腰部;后期部分患者可能遗留神经痛。需要关注的是,约20%患者会发展为带状疱疹后遗神经痛,其中60岁以上人群发生率超过50%,部分病例疼痛可持续数年。 【防治对策】 国家疾控中心建议采取三级预防策略: 1. 基础预防:保持规律作息,适量补充维生素B族,坚持适度运动以增强体质; 2. 重点防护:慢性病患者应严格控制基础疾病,避免自行调整免疫抑制剂用量; 3. 疫苗干预:重组带状疱疹疫苗对50岁以上人群保护效力达90%以上,建议高风险人群接种。 【趋势研判】 随着人口老龄化加深,我国带状疱疹疾病负担逐年上升。中国疾控中心2023年数据显示,该病年发病率已升至3.5‰。多位公共卫生专家建议,推动将带状疱疹疫苗纳入中老年常规免疫规划,并加强基层医疗机构对神经病理性疼痛的识别与诊疗能力。
带状疱疹的疼痛提醒人们——防控不能只关注皮疹——更要重视免疫波动与慢病基础。对重点人群而言,将预防前移、尽早识别症状并及时规范就医,才能在季节交替和身体状态起伏中更好守住健康,也为应对老龄化带来的感染性疾病挑战争取主动。