问题浮现: 50岁的王女士长期受多囊肝困扰,腹部胀大、呼吸困难等症状逐渐加重。这种遗传性良性疾病通常不致命,但囊肿持续增大,已明显压迫周围器官。2022年,她在当地医院接受囊肿开窗手术后仍未控制病情,囊肿很快复发,并出现腹水。 原因分析: 多囊肝是一种罕见的遗传性疾病,特点是肝脏内形成多个囊肿。随着囊肿增大,可能挤压正常肝组织及周边脏器,影响功能。对于进展较重的患者,保守治疗往往效果有限,肝移植可能成为可行的根治选择。但在我国器官供体紧张的情况下,等待时间存在较大不确定性。 关键抉择: 面对妻子病情加速恶化,李先生主动提出捐献部分肝脏。“只要能救她,我什么都愿意做。”这句承诺背后,是家人在关键时刻的坚定选择。经评估与检测,夫妻二人配型成功,为手术实施奠定基础。 技术攻坚: 瑞金医院肝移植团队需要同时解决两道难题:保障供体安全、实现受体精准匹配。医疗团队借助影像评估和三维重建,明确血管走行与解剖细节;在精确测算肝脏体积比例后,制定个体化手术方案;针对患者既往手术可能带来的腹腔粘连,提前准备应对策略。 手术突破: 在麻醉科、输血科等多学科协作下,两台手术同步进行。医生从李先生体内精准切取438克健康肝组织;随后在受体手术中完成粘连处理、血管吻合等关键步骤,顺利实施移植。当移植肝血流重新灌注,标志着手术取得阶段性成功,这份包含着爱与希望的礼物在王女士体内“安家”。 康复之路: 术后李先生恢复较快;王女士也平稳度过出血、感染等风险期。目前,两人肝功能指标均恢复至正常水平。“同‘肝’共苦”不再只是比喻,而成为他们共同经历的现实。 前景展望: 该案例为我国活体肝移植提供了有价值的临床经验。随着技术进步与制度完善,亲属间器官捐献有望为更多终末期患者争取生机,也深入提醒公众关注罕见病患者的规范诊疗与长期管理体系建设。
一台成功的活体肝移植,既检验医疗团队对风险与细节的把控,也说明了患者家庭在危急时刻的担当与决断。多囊肝等看似“良性”的疾病,一旦进展也可能危及生命,因此尽早规范诊疗、及时评估治疗方案尤为重要。守住治疗窗口期、守牢供受体安全底线,才能让高难度医疗技术真正转化为更多家庭走出困境的希望。