宝应县有一位62岁的老大爷，大约40天前在吃东西的时候，不小心吞下了一根普通的牙线。当时他并没有怎么在意，觉得过两天就会排出来。但是没想到，这根牙线居然在他的肚子里潜伏了这么久。牙线虽然很细，但质地坚韧，在肠道里并不安生。随着时间的推移，在肠道蠕动作用下，这根牙线开始慢慢移动。它的尖端刺穿了十二指肠降部肠壁，进入腹腔，穿出来的部分差不多有2厘米长，位置还紧挨着胰腺头部以及几条重要的腹腔血管区域。这个时候，只要老大爷稍微动一动，或者肠道再蠕动一下，就有可能让牙线进一步移动，划伤或刺破旁边的血管，引起大出血或者严重的感染。这种情况简直就是在他体内埋了一颗定时炸弹！ 而且更棘手的是诊断环节。CT检查根本看不清这根牙线在哪儿，它在影像里几乎是隐形的。老大爷在几家医院都求过医了，可因为风险太高、位置又难找到，一直没有得到解决办法。后来他转院到了淮安市第八十二医院。医院消化内科的樊荣主任看到病人的情况后立刻意识到问题的严重性。消化道异物虽然常见，但像这种在体内潜伏四十多天、已经穿透肠壁并且旁边还有关键血管的情况确实很少见，处理起来非常困难。 樊荣主任心想：用胃镜从里面取吧？操作空间有限，万一在拉扯过程中伤到肠壁或者旁边的胰腺血管就麻烦了；要是用传统开腹手术呢？创伤又太大。最后医院决定启动多学科会诊机制（MDT），消化内科、普外科、麻醉科还有影像科的专家都赶过来了。大家商量了半天，觉得还是得用“胃镜联合腹腔镜”这种双镜联合的微创手术才行。 麻醉科医生先把大爷麻醉好了。消化内科的医生从大爷的嘴里把胃镜伸进去观察情况；普外科医生在大爷的肚子上开了几个小孔伸进腹腔镜观察情况。两个医生一个在上面看，一个在下面操作。腹腔镜医生负责在肚子里找到牙线穿出来的位置并保护好周围脆弱的胰腺组织和复杂的血管网；消化内科医生就拿着胃镜轻轻地剥离牙线和肠壁粘在一起的地方。 整个过程就像在肚子里排雷一样惊险刺激！好在最后在大家的密切配合下，整根牙线被完整地取出来了！手术做完之后，大爷的肚子里总算没有那个威胁生命的家伙了！这次手术的成功可不是靠哪一个科室单打独斗完成的。它是淮安市第八十二医院综合救治能力的最好证明。从评估病情到制定方案再到手术操作，每一步都体现了现代医疗理念——以患者为中心、技术为先！ 樊荣主任还借此机会提醒大家：千万别小看了吞下细小尖锐物品的风险！万一误吞了鱼刺、牙签、枣核、牙线之类的东西，千万不要自己乱吃东西、喝水或者吞饭团、喝醋之类的土方法来解决问题！赶紧去正规医院找医生处理才是最安全的办法！这次成功的案例也为今后处理类似的复杂病例提供了很好的经验借鉴！ 未来淮安市第八十二医院还会继续加强多学科协作和提升微创技术水平。他们会用更精湛的医术和更优化的流程来保障老百姓的身体健康福祉！