余姚梁弄镇:把基层医保防线筑得更牢

2026年3月24日一大早,宁波市医疗保障局陈亚南副局长带着大伙去余姚市梁弄中心卫生院做医保调研。这回他们要把2025年12月之后孕产妇生育服务包、0-6岁参保居民的医保报销政策在基层落实得怎么样,还有卫生院医保怎么管、基金用得怎么样,这些情况都要摸清。梁弄镇党委书记李明陪着一起去,余姚市医保局副局长徐存也在。陈亚南一到就把调研核心给大伙讲明白了:就是盯着刚才说的这些政策在基层有没有见效,卫生院管得好不好。 到了卫生院,妇产科、儿科的医生和管医保的负责人都在现场等着答疑。胡慧斌院长在会议室里详细汇报了卫生院现在的运营情况、政策落地情况还有基金使用现状。他还把医保违规反馈慢这个让人头疼的管理痛点给点出来了。宁波市医保局的业务人员听完提问就一一给了回应,帮基层想想办法解决难题。 陈亚南结合这次看的情况也提了些重要意见。她让大家以后多宣传政策,让“一老一小”的人都能知道有啥保障;还要赶紧把医院的软件系统改一改,让看病交费这些事能自动化;还要实实在在地把长期护理保险推进到基层去,方便失能的人看病;村里的卫生室医保管理也得加强点,别乱花钱。她还说,现在老人多了、来玩的人也多了,得琢磨琢磨怎么搞医养结合和安宁疗护,急诊服务能力也得跟上。 这次调研算是给卫生院医保工作定了调子。接下来卫生院会按照指示去做,不断优化服务,把基层的医保防线筑得更牢。朱伟丹和朱汉杰都审过稿了,最后是胡慧斌三审。