问题——孕期“忌口护耳”流行，科学防护需回归证据 3月3日，全国爱耳日以“全民科学爱耳 共护听力健康”为主题。
围绕社会关注度较高的婴幼儿听力保护，山东省卫生健康委在“鲁医健康说”健康知识发布会上提示：部分孕期“饮食影响胎儿听力”的说法传播广、影响大，但缺乏权威研究支撑，容易让家庭将注意力从真正的高风险因素上转移，形成“避小险、漏大险”的误区。
专家指出，螃蟹、辛辣食物本身与胎儿听力损伤并无明确因果关系；需要警惕的是食物未煮熟带来的感染风险，以及孕期和新生儿期可能出现的感染、用药、噪声等可防可控因素。
原因——听力损失风险多维叠加，先天与后天因素共同作用 从专业角度看，婴幼儿听力损失主要风险可分为先天与后天两大类。
先天风险方面，一是遗传因素。
临床研究与筛查实践提示，先天性耳聋中相当比例与遗传相关，有耳聋家族史者属于高危人群。
二是宫内感染，尤其孕早期前三个月感染的危害更突出，包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫、单纯疱疹病毒等，其中巨细胞病毒被认为是新生儿感音神经性耳聋的重要原因之一。
三是围产期因素，如早产、极低出生体重、新生儿窒息缺氧以及严重黄疸等，均可能增加听力损伤风险。
后天风险方面，主要集中在四类：其一，感染性疾病，如流行性脑脊髓膜炎、流行性腮腺炎、中耳炎等对听觉系统可能造成损害；其二，不当使用耳毒性药物，尤其氨基糖苷类抗生素等，若个体携带相关易感基因，风险更需高度警惕；其三，噪声与环境因素，包括长期处于高分贝环境以及头部外伤；其四，不当生活方式和护理行为，如平躺喂奶、捏鼻灌药、用力擤鼻涕等，可能使分泌物经咽鼓管进入中耳，诱发中耳炎并影响听力。
影响——听力问题牵动语言发育与社会适应，早发现早干预至关重要 听力是语言学习与沟通能力形成的重要基础。
婴幼儿若出现听力障碍而未及时识别，可能表现为对声音反应迟钝、语言发育落后、注意力与学习能力受影响等，进一步增加家庭照护负担和康复成本。
专家强调，听力损失并非完全不可逆，关键在于把握“窗口期”，将防线前移到孕期与新生儿阶段，把风险管控落实到筛查、复筛、确诊和干预的全链条。
对策——从孕期到家庭护理织密防护网，守住筛查“第一关” 针对公众关切，发布会提出更具操作性的防护建议： 第一，孕期科学防护重在预防宫内感染。
孕妇应减少高风险暴露，遵医嘱用药，避免接触可能具有耳毒性风险的药物及放射线等不利因素；饮食方面强调安全、均衡与彻底熟食，警惕因食源性污染引发的腹泻和感染。
第二，新生儿听力筛查要按时完成、按流程闭环管理。
通常在出生后48至72小时配合完成初筛，未通过者按要求在42天内复筛；如进一步确诊，应尽早开展干预与康复评估，争取在更早阶段启动干预措施。
第三，日常护理避免“伤耳”行为，减少中耳炎与噪声损伤。
喂奶建议采用抱起半卧位，减少呛奶；控制玩具音量与近距离高声刺激，避免婴幼儿长期处于高分贝环境；对耵聍（耳屎）处理应遵循科学原则，不用棉签或硬物自行掏挖；指导儿童正确擤鼻涕，身体前倾、单侧轮流轻擤，降低分泌物进入中耳的概率。
第四，警惕用药与感染风险，推进预防接种。
家长切勿自行给孩子滥用抗生素，尤其对可能存在耳毒性的药物应严格遵医嘱；同时按程序接种疫苗，降低脑膜炎、腮腺炎等传染病对听力造成损害的风险。
第五，识别“求救信号”，及时就医评估。
若儿童出现呼唤反应差、讲话常需重复、语言明显落后同龄人等情况，应尽快到医疗机构进行听力学评估与相关检查。
前景——以科普与筛查为抓手，推动听力健康从“治”向“防”转变 随着公众健康素养提升与新生儿筛查体系不断完善，听力损失的早发现、早诊断、早干预能力有望持续增强。
专家表示，未来应进一步强化孕产期保健、感染防控与规范用药宣传，推动家庭、医疗机构与公共卫生体系协同发力，把可预防因素尽量消除在发生之前，把可干预问题尽量解决在最早阶段，切实提升儿童听力健康水平。
听力健康关乎儿童终身发展与社会人力资源质量，此次权威指南的发布既是对科学防护理念的正本清源，更是落实健康中国战略的具体实践。
当每个家庭都能掌握正确的护耳知识，当全社会形成主动筛查的防治意识，我们方能真正构筑起守护听力的坚固长城。