生命的奇迹往往在最脆弱的时刻绽放。近日，中南大学湘雅二医院新生儿科接诊的一对超早产儿双胞胎，体重仅600克左右，胎龄仅24周，这样的患儿生命体征极其不稳定，每一分钟都可能面临生死考验。医护团队在接到转入通知后，迅速启动应急预案，为这对"巴掌姐弟"打通了一条至关重要的生命通道。 超早产儿的救治之所以困难重重，在于其生理机能发育极不完善。这类患儿需要进行气管插管、呼吸机辅助通气等多项紧急干预，同时还需要建立可靠的血管通路以进行血液监测、药物输入和营养支持。传统的外周静脉穿刺对体重不足1公斤的新生儿来说，难度极大且易引发并发症。脐血管置管技术正是在此背景下应运而生的关键手段。 脐血管置管利用新生儿出生后短时间内胎儿血液循环解剖通路尚未闭合的生理特点，通过脐动脉和脐静脉建立中心血管通路。这一通路可用于动静脉压力监测、血液标本采集和静脉药物输入，是危重新生儿抢救的重要"生命线"。然而，这项看似简单的技术在超早产儿身上的实施难度远超想象。脐动脉细如毛发，超早产儿脐动脉血管直径不足1毫米，且出生后数分钟内即会发生痉挛、收缩、闭合，置管窗口极其狭窄。脐静脉虽然相对粗大，但精准定位导管尖端位置同样需要高超的技术水平。 湘雅二医院新生儿科医护团队凭借丰富的临床经验和先进的技术手段，克服了这些挑战。在这对双胞胎出生后仅2小时内，医护团队同时为两名患儿成功置入脐动、静脉导管，术后X线检查显示导管尖端均精准位于最佳位置。这一成功的背后，是医护人员争分夺秒的协作、是管床医师全程床旁守护的责任心、是多年技术积累的厚积薄发。 该院在脐血管置管领域的创新实践已走在国内前列。自2019年3月率先在国内成功开展心电定位下脐静脉置管术以来，已累计完成400余例，脐静脉置管成功率达99%以上。这一技术通过心电监测实现了脐静脉导管尖端位置的可视化定位，大大提高了置管的精准性和安全性。自2016年以来，该科室还在国内率先开展了新生儿心电定位下PICC及脐静脉置管，将可视化技术应用于每一例置管患儿，提高了新生儿置管水平，减少了并发症发生率。 脐动脉置管技术的突破更是近年来的重要进展。自2022年成功开展首例脐动脉置管加有创压监测技术以来，该科室已成功开展该技术60余例。这一技术的推广应用，为超早产儿及危重新生儿的救治创造了有利条件，显著提高了患儿的救治成功率。目前，该院新生儿科的静疗管理水平已处于国内领先地位。 这对超早产儿双胞胎的成功救治，不仅是医学技术进步的体现，更是以患儿生命为中心的医疗理念的践行。每一项技术创新、每一次临床突破，都源于医护人员对生命的尊重和对医学极限的不懈追求。
超早产儿救治争分夺秒。快速精准建立"生命线"，不仅是技术较量，更是流程、团队与体系的综合体现。只有不断提升危重新生儿救治的规范化和精细化水平，才能为更多脆弱的新生命赢得成长机会。