问题：从“活得更久”走向“活得更好”的新命题 规划纲要草案明确提出，人均预期寿命提高到80岁；此目标既是衡量民生福祉的重要指标，也反映了健康领域治理能力提升。随着人口老龄化加深、慢性病负担上升以及健康需求更加多样，我国健康工作面临结构性转变：从“延长寿命”转向“提升健康寿命”，从“末端治疗”转向“前端预防与全程管理”。 原因：成绩来自系统建设，增量更需机制创新 数据显示，2024年我国人均预期寿命达到79岁，“十四五”时期年均增长超过0.2岁。这一提升，来自公共卫生体系完善、医疗服务能力提升和全民健康行动推进等多方面的叠加效应。近年来，全国基层医疗卫生机构数量达到104万所，基层卫生队伍超过525万人，超过90%的居民可15分钟内获得就近就便的医疗卫生服务，基层“网底”持续夯实。 同时也要看到——人均预期寿命每提升1岁——难度往往更大：一上，慢性病高患病率、长病程的特征更突出，对随访管理、规范用药和行为干预提出更高要求；另一方面，失能失智、老年综合征等问题更集中，单一医疗救治难以覆盖“医疗—康复—护理—照护”的全链条需求。正如部分代表委员所指出，健康工作重心仍需继续前移，推动“治已病”向“治未病、管慢病、防失能”转变。 影响：80岁目标牵引多领域联动，带动服务模式升级 将人均预期寿命提升至80岁，不仅意味着居民健康水平提高，也将对医疗卫生资源配置、公共财政投入结构、产业发展方向和社会治理方式产生深远影响。首先，基层首诊、双向转诊、慢病长期处方、家庭医生签约服务等机制将更受重视，社区与家庭将成为健康管理的关键场景。其次，公共卫生“关口前移”将继续强化，传染病防控、疫苗接种、健康教育、环境与职业健康等领域需要更协同的政策支撑。再次，老年健康服务能力提升将成为重点，包括老年医学、康复医学、护理服务和长期照护体系建设等，有助于降低失能风险，提升晚年生活质量。 对策：以健康优先为牵引，形成可持续的全民健康治理体系 规划纲要草案提出，实施健康优先发展战略，健全健康促进政策制度体系，提升爱国卫生运动成效，推动从以治病为中心向以健康为中心转变，为人民群众提供公平可及、系统连续的健康服务。围绕目标落地，可从以下几方面协同发力： 一是强化“预防为主”的制度化安排，把健康影响评估、健康促进政策更深入纳入城市治理、教育体育、食品安全与环境治理等领域，推动健康从“卫生部门的事”拓展为“全社会共同的事”。 二是做强基层与家庭健康管理能力，提升社区慢病规范化管理水平，完善家庭医生签约服务的质量与可及性，推动随访、用药、筛查、康复等服务更连续、更便利，降低因病致贫、因病返贫风险。 三是提升老年健康服务的系统供给，促进医疗机构与养老服务有效衔接，完善老年常见病、多发病管理路径，探索以功能维护为导向的综合评估与干预，推动“防失能”成为健康服务的重要指标之一。 四是加强公共卫生与重大疾病防控能力建设，聚焦心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、慢阻肺等重点疾病，强化早筛早诊早治与危险因素干预，提升健康教育的针对性与有效性，让科学生活方式更容易获得、更容易坚持。 前景：从指标到能力，以更高质量健康生活支撑现代化建设 从79岁到80岁，表面是一岁之增，背后是健康服务体系、公共卫生能力、社会支持网络与居民健康素养的整体提升。随着健康中国建设持续推进，覆盖全人群、全生命周期的健康服务网络将进一步织密：从生命起点的婚检孕检与出生缺陷防控，到青少年近视防控和肥胖干预，再到职业人群健康防护与老年慢病管理，逐步形成更均衡、更可持续的健康保障格局。可以预期，伴随政策持续推进与服务模式创新，我国在提升预期寿命的同时，也将更加注重提高健康寿命、减少疾病负担，让群众获得更有质量、更可持续的健康福祉。
人均预期寿命的提升不只是数字变化，更是卫生健康理念与工作方式的转变：从以治病为中心走向以健康为中心，从被动应对疾病走向主动预防失能。“十五五”时期，随着基层卫生体系继续完善、预防为主持续推进、老年健康服务加快补齐短板，我国有条件让更多人享受到更公平、可及、连续的健康服务，让健康成为美好生活的重要支撑。