社会保险基金是民生保障的重要基石,但长期以来,违规领取社保待遇的行为屡禁不止,成为困扰各地社保基金安全运行的顽疾。
浙江省温岭市近期通过创新机制设计,为破解这一难题提供了实践样本。
问题:监管漏洞催生违规行为 近年来,社保基金违规领取现象频发,主要表现为虚构工伤事实、冒领养老金、隐瞒涉刑信息等行为。
由于社保数据分散在人社、公安、卫健等多个系统,部门间信息壁垒导致监管存在盲区。
以温岭市为例,此前曾出现参保人谎报工伤时间地点、服刑人员违规领取养老金等案例,但因跨区域核查效率低下,追缴工作往往陷入被动。
原因:机制缺位与数据孤岛制约 分析表明,传统监管模式存在三大短板:一是部门职责边界模糊,人社部门单打独斗难以形成合力;二是跨省市数据调取程序繁琐,涉刑、户籍等关键信息更新滞后;三是缺乏统一的违规行为认定标准,导致行政处理与司法衔接不畅。
这些结构性矛盾使得违规行为查处周期长、成本高。
对策:构建全链条协同治理体系 今年7月,温岭市出台《联合追回违规领取社会保险待遇部门协作机制》,以三项创新举措破局: 1. 清单化管理 明确养老保险、失业保险等三大险种的十余类违规情形,建立标准化处置流程; 2. 责任链重构 划分“线索核查—行政处理—司法保障”三阶段,由人社部门牵头,公安、法院等单位按职能介入; 3. 数据互通突破 每月比对亡故、服刑等数据,并与17个省份的监狱、法院建立协查通道,异地信息获取时效从平均30天缩短至3天。
成效:追缴效率与震慑力双提升 机制运行半年来,温岭市已核查出115名涉刑人员违规参保案例,暂停发放待遇50余人次,追回资金超百万元。
值得注意的是,通过跨部门数据碰撞,某参保人虚构工伤骗保的行为在48小时内即被识破,当事人被移送公安机关。
这种高效协同模式显著增强了政策威慑力,当地社保基金投诉量同比下降26%。
前景:为全国探索可复制经验 专家指出,温岭实践的核心价值在于通过制度设计将“被动响应”转为“主动防控”。
随着国家社保基金监管趋严,此类整合行政与司法资源的模式,或可成为破解社保领域“九龙治水”困境的参考路径。
下一步,需进一步扩大数据共享范围,推动部级信息平台互联互通,实现基金监管从“人防”向“技防”升级。
社保基金是群众的“养老钱”“救命钱”,守住安全底线既需要技术支撑,更离不开制度协同与执法司法合力。
温岭以联合追缴机制破解顽疾,说明只要把数据壁垒打通、把责任链条压实、把处置闭环做细,就能让监管更精准、让保障更可靠。
持续织密制度之网,才能让社保这张民生保障网更稳、更暖、更有力。