日前，南通市中心血站检测科在常规献血者血液筛查工作中，成功鉴定出一例AB型类孟买血型，俗称"恐龙血"。此发现再次提醒人们，血型的多样性远超常人认知，而精准的血型鉴定对于临床输血安全至关重要。 特稀有血型的识别难题 该献血者的血型鉴定过程充分说明了现代血液检测的复杂性。检测科在对献血者进行常规血液筛查时，发现其ABO正反定型出现不一致现象。正定型检测显示为O型血，但反定型检测结果却不符合常规规律。这种异常现象立即引起了检测人员的警觉。 经过继续深入检测，检测科发现该献血者的血液中缺乏H抗原。这一发现很重要，因为在正常情况下，ABO血型系统中的所有人群都应当具有H抗原。正是这一关键特征的缺失，最终通过血清学与分子生物学检测技术的结合，确诊该献血者为AB型类孟买血型。 类孟买血型的临床风险 类孟买血型之所以被称为"恐龙血"，源于其极端的稀有性和潜在的临床危害。这类血型个体由于红细胞表面抗原表达极弱，常规的血型检测方法往往难以准确识别，容易导致误判。一旦在临床输血中发生错误，将可能引发致命的溶血反应，对患者生命安全构成严重威胁。 从全球范围看，类孟买血型的分布极不均衡。在印度人群中，其发生率约为万分之一，已属罕见。但在中国人群中，平均发生率仅为十几万分之一，稀缺程度更为突出。这意味着，在中国的献血者中发现这样的血型，其概率之低令人惊叹。 精准筛查体系的建立 面对特稀有血型带来的临床挑战，南通市中心血站采取了积极的应对措施。该血站精心筹建了特稀有血型数据库和相应的红细胞库，覆盖ABO、Rh、Hh、Kidd等多个具有重要临床意义的血型系统。通过不断扩大精准血型筛查的范围，该血站正在为南通地区的输血技术高质量发展提供有力支撑。 近年来，南通市中心血站已陆续发现Rhnull、Jk（a-b-）、CisAB、B(A)等多例特稀有血型。这些发现充分说明，建立完善的特稀有血型筛查和储备体系已成为当代血液管理工作的重要课题。通过系统化的数据库建设和红细胞库储备，可以为突发临床需求提供及时有效的血液支持。 预防与应对的双重策略 对于被确诊为特稀有血型的献血者，临床上已形成了相对成熟的应对方案。最为可行的建议是定期进行献血，将自己的血液储存起来，以备不时之需。这种预防性措施可以有效规避输血风险。同时，对于此类患者的输血需求，医学界也在积极探索自体输血方案，即患者使用自己储存的血液进行输血，从根本上消除血型不匹配的风险。 此外，普通群众应当积极参加无偿献血，及早了解自己的血型特征。这不仅有利于建立完善的血型数据库，为临床储备宝贵的血液资源，更重要的是能够帮助个人采取相应的预防措施，规避不必要的临床风险。
从“熊猫血”到“恐龙血”的不断发现，既反映出我国血型检测能力的提升，也提示稀有血型保障体系仍需加强；在基因组学快速发展的背景下，构建覆盖更大人群的血液安全网络，离不开技术进步、制度完善和公众参与。让每一份稀有血液都能在需要时被准确识别、及时调配，才能更好守护生命安全。