孩子反复发烧好几天了,或许是呼吸道合胞病毒感染在作怪。最近,儿科门诊量节节攀升,许多小患者都被一种叫做呼吸道合胞病毒(RSV)的敌人“放倒”。 啥是呼吸道合胞病毒?它是一种强传染性病毒,来势汹汹,一般在温带地区的秋冬季节横行。几乎每个孩子在2岁前都会被它“光顾”。虽然谁都能感染,可它对婴幼儿却是个大麻烦,容易引起像细支气管炎或肺炎这种要命的并发症。 RSV主要通过接触和飞沫传播。它能在手上和物体表面存活好几小时。你去摸了沾满病毒的玩具或门把手,再摸自己的眼鼻口,就容易中招。咳嗽打喷嚏喷出的飞沫里也藏着病毒。感染者通常在3到8天内有传染性,但免疫力低下的婴儿可能传染长达4周。 这种病的症状很不一样。轻症看着像感冒:流鼻涕、胃口差、稍微咳嗽、发低烧。严重了就会剧烈咳嗽、喘气、呼吸急促。婴儿喘气时发出的高频“吱吱”声就是细支气管炎的标志;如果呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发紫,那是严重缺氧的信号,必须赶紧送医! 诊断主要靠医生观察症状和听诊肺部。快速抗原检测或者分子检测(PCR)能准确确诊。 目前没特效药。抗生素没用,治疗主要是给身体撑撑力气、缓解难受。轻症在家多喝水、用加湿器湿润空气、用吸鼻器清理鼻涕就行。重症就得上医院吸氧气、雾化吸入药物、打点滴补液。 想不得病就得勤洗手。用肥皂和流动水洗足20秒,或者用酒精免洗洗手液都管用。别用脏手摸脸,少和感冒的人挤在一块儿。玩具门把手经常消毒,咳嗽打喷嚏用纸巾挡着。 特别要保护好小婴儿。流行季节少去人多的地方,大人接触宝宝前先洗手。现在还有种新武器叫单克隆抗体,能像盔甲一样帮婴儿防患于未然。 在首个流行季来临前把它注射进去,能大大降低宝宝得病的风险。 如果宝宝呼吸费劲、喘气声变重、口唇发紫、尿量减少精神差、高烧不退(尤其是3个月以下体温超过38度),千万别犹豫,马上送医院! RSV虽然常见但杀伤力大。日常勤洗手、避免接触、清洁环境就是最好的防护。大家都知道这病没特效药得靠支持治疗。孩子一旦出现呼吸困难、发紫这些严重症状,一刻也不能耽搁! (浙江省桐乡市妇保院 凌永妹 儿科副主任医师)