广西民族医院成功救治基底动脉闭塞患者 多学科协作跑赢"黄金抢救时间"

一、问题的发现与诊断 1月15日晚,50岁患者李女士因洗澡后出现持续头晕、肢体乏力伴呕吐症状来院就诊。

初期,由于患者居住环境狭小且通风不良,家属倾向于判断为一氧化碳中毒。

然而,广西民族医院急诊科医疗团队并未被表面现象所迷惑,在稳定患者生命体征的同时,迅速完成头颅CT检查,及时发现患者小脑存在可疑脑梗塞病灶,这一发现为后续诊断奠定了关键基础。

患者随即通过卒中绿色通道被转入神经内科二区进一步救治。

神经内科医师面对患者以"头晕"为主诉的不典型表现,并未仓促下结论,而是进行了细致的神经系统查体。

医疗团队敏锐地捕捉到三个关键体征:眼球活动障碍、眼震、言语含糊。

尽管患者肢体无力表现并不明显,但这些体征组合在一起强烈指向一种危重急症——后循环急性脑梗死。

随后进行的急诊头颈部CTA检查最终证实了最危急的诊断:患者基底动脉远端发生闭塞。

基底动脉是维持呼吸、心跳等核心生命功能的"脑干生命线",一旦完全阻塞,患者将面临极高的死亡风险。

此时患者病情可谓"命悬一线",每一分钟都至关重要。

二、治疗的决策与实施 面对如此危急的病情,医疗团队与患者家属进行了清晰、高效的沟通,充分说明了病情的严重性和手术的必要性。

家属在充分理解的基础上,签字同意进行急诊介入取栓手术。

神经内科二区覃冬华主任团队当机立断,立即为患者施行急诊介入取栓手术。

医疗团队凭借精湛娴熟的技术和丰富的临床经验,成功实现了血管的再通。

从穿刺到血流恢复,整个核心操作时间仅约1小时,充分体现了卒中中心的高效救治能力。

这场手术堪称一次成功的"生命接力",充分展现了现代医学在急危重症救治中的重要作用。

三、治疗效果与后续康复 术后,患者头晕、肢体乏力、恶心欲吐等症状得到显著改善,生命体征趋于稳定。

目前,患者正在神经内科与多学科协作下进行病因筛查与进一步康复治疗,预期将逐步恢复正常生活能力。

四、诊疗经验的启示 该案例充分体现了现代卒中中心建设的重要意义。

广西民族医院通过建立规范的卒中绿色通道、配备先进的诊疗设备、培养高素质的医疗团队,形成了从院前急救、院内快速诊断到介入治疗的完整救治体系。

医疗团队在诊疗过程中展现出的临床思维能力、诊断敏锐性和技术操作水平,是成功救治的关键因素。

同时,这个案例也提醒公众,脑卒中是一种高发、高致残、高致死的疾病,早期识别症状、及时就医至关重要。

对于出现突然头晕、肢体无力、言语不清等症状的患者,应立即拨打120急救电话,争取在黄金救治时间窗内得到规范治疗。

卒中救治是一场与时间赛跑的系统工程,既考验医生对细微体征的判断,也检验医院流程协同与技术储备的“硬实力”。

从“不典型头晕”到锁定基底动脉闭塞并实现快速再通,体现了规范化卒中中心建设对危重患者的现实价值。

面向未来,只有让更多人识别卒中信号、让更多医院跑通绿色通道、让区域协作更顺畅,才能把“抢回一小时”转化为“多守住一生”的健康保障。