2010年,一种叫POEM的新疗法开始在中国试用。如今,武汉市中心医院把这项国际领先的技术用得越来越顺手,光是这一项手术,他们已经做了超过一百例,成功率能达到98%。 最近,他们把这个技术给了一名特别困难的病人。这位57岁的女士在六年前就开始觉得吃东西卡嗓子、反酸水,最近的情况更严重了,连水都喝不进去。这一下可把人折腾坏了,体重猛掉了十几斤。医生检查后发现,这是一种叫“贲门失弛缓症”的怪病。这种病是因为食道和胃的连接处肌肉不听话,死死地闭着口不让食物下去。 面对这么严重的情况,医院马上召集了心血管科、胸外科、营养科和麻醉科一起商量对策。消化内科主任张姮带着专家团队评估了病人的心脏功能、营养状态和感染风险,决定分两步走。先把她的基础病稳住,让身体养得壮实一点,再进行微创手术。 手术的核心环节就是用POEM技术。副主任医师周磊拿着胃镜在食道内壁切了个小口,接着在黏膜底下钻了一条十厘米长的“隧道”,直接摸到了那片变硬的肌肉。他在里面像切面条一样把紧张的肌肉给切开了,这样食道就能顺利放开了。而且这个手术从头到尾都没在皮肤上动一刀。 做完手术后第三天,病人就能吃流食了,之前那个让人难受的哽噎感也没了。在大家的精心照顾下,她的心肺功能慢慢变好了。最近出院的时候医生发现,她吃东西已经跟正常人一样香了。 中国医师协会消化医师分会委员张姮说,这种病在早期很容易被当成普通胃病看走眼。如果大家发现自己老是难以下咽、吃完东西就想吐、半夜咳嗽还瘦得厉害,最好赶紧去查一下食道功能。她还强调了多学科合作的好处,“这就像打仗一样要多兵种配合”,这样既能治好病,也体现了医学从“治病”转向“治人”的方向。 这次救治不仅展现了医院的实力,也为以后的治疗提供了很好的经验。随着国家“健康中国2030”的推进,相信未来还会有更多的好技术和新模式出现,帮助更多的人恢复健康。