最近在深圳的南方医科大学深圳医院里,医生们给一位名叫周女士的40岁患者做了个特别大的手术。手术足足进行了七小时,医生们把她食管里长了二十厘米、形状不规则的巨大肿瘤给成功摘掉了。这一下,周女士不光不用再难受地吃东西或者呼吸了,还证明了咱们国家的消化内镜微创外科技术特别厉害,能处理那种特别难搞的病。 周女士一开始就是觉得吃东西咽不下,后来连稀粥都喝不进去了。医生检查发现她食管里长了个大瘤子,几乎把消化道都堵住了。病理检查结果出来是个良性的平滑肌瘤。虽然是良性的,可这瘤子大得吓人,临床很少见。周女士和家里人刚开始到处求医问药的时候挺发愁的,好多医院都觉得瘤子太大、位置关键,要么开刀切掉一部分食管甚至胃,这对她来说康复期太长,风险也高。 转机出现在南方医科大学深圳医院消化内科。包崇举主任带着团队琢磨了半天决定试试一种叫STER的微创手术。这技术就是在消化道上开个小口钻个“隧道”进去把瘤子弄出来。这样就能尽量保留表面的黏膜和功能,让病人好得快点。 不过现实情况比理论难多了。这个瘤子不仅大还很硬、形状怪,还跨过了食管、贲门还有胃底好几个地方。为了保准不出岔子,团队提前讨论了好几回还做了模拟演练。 手术那天真是惊心动魄。一开始钻隧道剥离的时候还好说,后来到了贲门和胃底那儿就不行了,空间太小还紧紧粘在一起。常规办法根本没用了,再硬搞很容易弄破消化道。关键时刻包主任和杨根华副主任想出了个“双隧道会师”的主意。就是在胃里再开个口子进去反方向剥离,两边一起干把瘤子给分离开来。 最后怎么把这大家伙取出来又是个问题。它太大了没法直接拖出来。团队又灵活变通了一下,把瘤子切成两半分别取走了。整个过程对医生的技术和团队配合要求特别高。最后肿瘤被干干净净地切下来了,术中几乎没出血。 专家说这种平滑肌瘤虽然恶性率不到1%,但一旦长大了也挺危险的。以前都得开胸或者开腹做手术伤得很。STER这种技术就是通过自然通道做手术的一种重要方式。 这次手术不仅救了周女士一个人,还突破了STER技术以前没法搞定超大肿瘤的限制。从病人“能好好吃饭”的愿望出发到医生们想尽办法治疗最后成功了。这不仅仅是技术的胜利,更是医学和人文关怀结合的成果。