天气转冷导致湖南中医药大学第一附属医院针灸推拿康复中心的肌骨诊室里挤满了肩痛的患者。医生陈双在2月27日这天发现，很多病人对病情的判断出现了偏差。许多人把自己的症状当成肩周炎来治，盲目地进行手爬墙、吊单杠这些锻炼，结果越练越疼，连梳头和摸后背都变得困难。唐锦忠医生指出，一定要先搞清楚疼痛的原因才能对症治疗。 想象一下你的肩膀是个万向球，肩袖其实就是四根“隐形绳索”——冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱，它们像袖套一样包裹着肱骨头。肩袖损伤通常是因为过度使用（比如打球、游泳或搬重物）、年老退化或急性外伤引起的。这种损伤会让关节变得不稳定，手臂的动作也会受到限制。肩周炎又叫“五十肩”，是因为关节囊粘连发炎导致活动空间变小。这种病往往会持续1到2年甚至更久。 区分这两种病有两个小试验：空罐试验是让手臂侧平举到肩膀高度，拇指朝下并抵抗压力向上抬；背后摸高试验是用患侧手去摸背后的肩胛骨。如果肩膀顶部有锐痛或者无力感，很可能是肩袖问题；如果根本摸不到后背且整个肩膀都僵硬，那可能就是肩周炎。 对于急性疼痛的处理，两者方法不同。肩袖损伤要适当休息避免引发疼痛的动作，急性期可以用冰敷镇痛消炎，每次15到20分钟，一天可以敷4次。疼痛厉害时可以在医生指导下用非甾体抗炎药。而肩周炎的急性期则要先控制疼痛来缓解肌肉痉挛。可以在活动前或睡前热敷15到20分钟来放松肌肉和促进血液循环。 康复中心的唐锦忠特别提醒大家：疾病有个体差异，网上的教程不一定适合每个人。出现肩部疼痛不要自己瞎练，一定要去正规医院检查清楚再对症治疗。只有这样科学训练，才能让肩膀早日康复。