长期冷水刺激可致外耳道骨化 专家提醒冬泳爱好者警惕“冲浪耳”

问题——听力下降背后隐藏“堵塞型”耳病风险 近日,黑龙江居民田先生因双耳听力下降、耳内闷胀感加重,前往哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。医生在耳内镜及颞骨CT检查中发现,其双侧外耳道内存在多发性骨性隆起,表面呈白色,形态如小丘样突起,外耳道通道被明显挤占,导致传导性听力受损。经综合评估,田先生被诊断为外耳道骨性增生,即民间常称的“冲浪耳”。 原因——冷水反复刺激诱发骨质异常增生并不可逆 接诊专家介绍,“冲浪耳”属于良性病变,但其增生一旦形成通常不可逆。对田先生继续问诊发现,他长期保持一个习惯:每天清晨将头部反复浸入冷水中,以“提神强身”为目的,持续约十年。专家指出,外耳道皮肤在频繁接触冷水后,会在“蒸发冷却效应”等作用下产生反复刺激,局部血管长期充血扩张,机体逐步出现骨质代偿性增生。该过程隐匿、进展慢,容易被忽视,直至增生组织占据外耳道较大截面积,才以听力下降、耳闷胀、耳垢排出困难等形式集中表现。 影响——不仅影响听力,还可能诱发继发性并发症 临床上,当骨性增生导致外耳道狭窄达到一定程度,外耳道自洁功能下降,水分与分泌物滞留会显著增加感染风险,患者可反复出现外耳道炎、耳痛、流水等问题。专家提示,若长期堵塞,还可能继发外耳道胆脂瘤等并发症,进一步损害听力与生活质量。对应的研究提示,规律接触冷水的人群其患病风险会随暴露年限增加而上升,有研究估算每年风险增幅约在一成左右。对以水上运动为长期爱好甚至职业的人群而言,该疾病还可能成为影响训练与竞技状态的“隐形门槛”。 对策——手术可改善听力,改变行为与规范防护更关键 为改善听力并降低并发症风险,医院团队为田先生实施针对性手术,解除骨性隆起对外耳道的阻塞。复查显示,其听力较术前明显改善。医生同时强调,治疗并非止于手术,更重要的是去除持续刺激因素。田先生表示已停止冷水反复浸头的做法。专家建议,冬泳、冲浪以及习惯冷水冲洗头部的人群,应在活动时佩戴专业防水耳塞或采取必要保暖防护,尽量减少冷水直接冲击外耳道;避免在耳道存在炎症、破损时继续进行冷水刺激;活动后应保持耳道干燥,切忌使用硬物自行掏挖,以免造成皮肤损伤与感染。对出现听力下降、耳闷胀、反复耳道炎或耳垢明显堆积的人群,应尽早到正规医疗机构进行耳内镜检查,必要时联合影像学评估,做到早发现、早干预。 前景——冷水运动升温呼唤健康科普与运动安全体系同步完善 近年来,冬季运动与冷水运动在多地持续升温,北方地区因气候条件与群众基础,参与人群呈增长趋势。专家指出,强身健体应建立在科学与安全之上。下一步,应强化对水上与冷水运动相关耳科疾病的科普宣教,在运动组织与场馆管理中完善风险提示与防护指导,推动形成“运动前评估、运动中防护、运动后随访”的健康管理闭环。医疗机构也可通过规范化筛查与随访,提升对高风险人群的早期识别能力,降低疾病对听力健康的长期影响。

此特殊病例为全民健身热潮下的科学运动敲响警钟。在倡导体育锻炼的同时,更需要建立基于医学证据的风险防控体系。未来,随着运动医学研究的深入,针对不同环境条件下的个性化防护指南亟待完善,这既是对运动爱好者健康的负责,也是全民健康战略实施的题中之义。