山东青岛近几年一直在努力给基层医疗织一个“守护网”,通过家庭医生八年的持续服务,解决了不少城乡养老和就医的难题。2016年,青岛决定从家庭医生签约服务入手,让更多医疗资源下沉到基层,给像阎女士这样行动不便的老人看病减轻负担。阎女士是青岛崂山区五龙涧社区的居民,71岁了,她和老伴都有高血压和慢性呼吸道疾病。以前,他们出门看病特别难,后来她给社区卫生服务中心的高正颜医生点了个赞,说高医生连续八年给她针灸治疗慢性咽炎,让她在家就能看病。 这个模式之所以能成功,是因为它针对了长期存在的问题:基层医疗机构服务水平低、资源分布不均。慢性病患者需要长期和综合的健康管理,但传统医疗服务往往是碎片化的。青岛市通过“签约一人、履约一人”的责任制,让家庭医生成了居民的“健康管家”,还上线了“家庭医生健康守护一张网”平台,方便大家在线签约和咨询。 这个做法不仅给老人带来了方便,也缓解了大医院的压力。截至2025年底,青岛“三高一慢”重点人群签约覆盖率达到了91%,基本实现了小病在基层看、大病再转诊的分级诊疗目标。在北宅街道社区卫生服务中心,高正颜医生用针灸帮阎女士缓解了慢性咽炎。 对老年人来说,家庭医生签约服务把“看病远、看病难”的问题解决了。比如阎女士行动不便,在家就能得到高医生的治疗。现在的家庭医生服务不仅限于门诊和用药指导,还包括针灸、康复指导等个性化服务。对于那些日常活动能力评分低于30分的居民,青岛还提供重点巡诊服务。 这个模式还体现了医疗和养老的融合。通过长期照护政策衔接,给失能人群提供更多支持。未来随着人工智能和大数据技术的发展,家庭医生服务会更精准地进行风险预警和干预。不过医保支付方式和激励体系还需要进一步优化。 总的来说,“青岛模式”为我国基层医疗体系改革提供了一条可以复制的路径。从崂山社区到全市的数字平台,这个八年深耕的过程不仅是资源下沉的技术路径,更是以人为中心的健康治理变革。当银针传递温暖、数据联通关怀时,基层医疗正在重塑城乡的健康生态。这张不断延展的“守护网”承载着“老有所医”的民生承诺,也为健康中国建设写下了坚实注脚。真正的医疗进步会体现在每一位居民安心的笑容里。