在北京的特定人群接种工作里，刘坚和王志忠两位医生还有航天中心医院风湿免疫科都给免疫缺陷人群给出了非常好的保障。北京现在已经正式给带状疱疹疫苗的使用范围扩大了，大家只要18岁以上，还有免疫方面的问题或者长期吃药导致免疫力低下的人，都可以用这个疫苗来预防带状疱疹。这种疫苗之前主要是预防小孩水痘的，现在专门给那些特别容易得带状疱疹的大人准备的，这也算是我国在预防感染方面的新突破，给那些慢性病和免疫问题多的人提供了一个很好的保护方法。带状疱疹其实就是因为水痘病毒复活引起的皮肤病，除了会起疹子之外，它还会让神经痛好几个月甚至好几年，严重影响生活质量。根据研究说每年咱们国家大概会有超过600万人得带状疱疹呢，差不多每三个人里面就有一个这辈子会得这个病。而且大家都不知道的是，90%以上的成人体内都潜伏着这种病毒呢，一旦身体免疫力低了，病毒就会跑出来发作。航天中心医院风湿免疫科主任刘坚说：“对于这些免疫缺陷的人来说就是双重打击。”像类风湿关节炎和红斑狼疮这种病患者常常需要长期吃免疫抑制剂来控制病情，这就让他们更容易得带状疱疹了。研究发现类风湿关节炎患者得带状疱疹的风险是普通人的2.3倍，红斑狼疮患者则是4倍那么多。如果得了这个病还得停药去治疗感染的话，原来治那些慢性病的药又不能吃了，结果就是“停药了—感染加重—基础病也跟着加重”的恶性循环。北京市朝阳区疾病预防控制中心计划免疫科主任白云骅也说了：“对于那些免疫力本来就不行的人来说，通过疫苗针对性地加强一下对某种疾病的防护能力是最有效的方法。”王志忠医生还建议大家要在病情稳定的时候先去医院检查一下评估好身体状态再去打疫苗。这次疫苗扩大接种范围其实是公共卫生策略从给所有人打预防针变成了只给那些高危人群打预防针的变化。刘坚也强调说：“很多自身免疫性疾病年轻人就会得，提前把疫苗打好能帮他们减轻以后的负担。”实践上呢，北京市通过“医防融合”机制来优化服务流程。航天中心医院就把成人免疫门诊给开起来了，还把服务时间延长了方便大家接种。王志忠提示说：“高风险人群最好在疾病稳定的时候经过医生评估后再接种疫苗。”这个疫苗技术的进步不仅是技术上的事儿，更是“以人民健康为中心”理念的体现。在人口老龄化和慢性病越来越多的背景下，通过提前做免疫防护来守护高危人群的健康这事儿显得特别重要。随着“医防融合”机制不断深入推进的话精准化和全周期的健康管理服务就会更有力地支撑起一个韧性的社会了。