距离2026年7月1日的最后期限不足半年,中成药行业正面临一场深刻的产业调整。
国家药监局的这一规定被业内称为中成药"生死条款",其核心内容是明确要求中成药说明书中的禁忌、不良反应、注意事项等关键安全信息必须有明确标注,不再允许以"尚不明确"作为模糊表述。
从历史背景看,我国中成药的批准文号多数获批于较早时期。
受当时条件限制,许多药品说明书存在安全信息缺失的问题。
中国中药协会的监测数据显示,截至2025年年底,我国约5.7万个中成药有效批准文号中,涉及约9000个品种,其中超过4万个批文在禁忌、不良反应或注意事项等项目上标注为"尚不明确"。
这一现象长期存在,成为制约中医药产业规范发展的重要因素。
中国工程院院士张伯礼指出,这一规定的出台具有重要的现实意义。
从近五年国家药品不良反应和事件报告数据看,中药占比约12%,化学类药物占比约81%,中药相对安全性较好。
规定的核心目的是补齐中成药说明书的安全信息短板,推动中医药产业实现高质量发展。
这不是对中医药的否定,而是对其规范化、科学化发展的促进。
该规定将主要影响两类药品。
中国中医科学院中药研究所中药化学中心主任刘安分析,一类是临床价值不明确、安全风险相对较高的品种;另一类是缺乏现代研究数据支撑的传统制剂。
据业内估算,预计市场产品数量将减少30%至40%。
但值得注意的是,临床常用、疗效确切的品种将通过补充研究得以保留和完善。
对于公众最为关心的问题——家中常备的板蓝根、连花清瘟等常用中成药是否安全,专家给出了明确答复。
刘安表示,已上市流通的药品不受直接影响,消费者可正常使用。
这是因为规定针对的是药品再注册环节,即药品批准文号到期后需要重新申请时才适用新标准。
现有库存和已上市产品仍可合法销售和使用。
不过专家同时提醒,随着企业开展药品上市后研究,部分药品说明书可能会更新。
消费者应注意阅读最新版说明书,特别是留意注意事项和禁忌,确保用药安全。
记者了解到,对于板蓝根颗粒、连花清瘟胶囊等大批量常用中成药,以岭药业、白云山医药集团等龙头企业已提前布局。
这些企业年报显示,已投入专项资金开展药品上市后安全性评价研究,预计在期限前可完成相关数据补充。
从行业发展的宏观层面看,这一规定标志着中医药产业发展模式的重大转变。
张伯礼指出,此次中成药再注册大考,本质上是中医药产业从"数量扩张"向"质量优先"转型的必然选择。
国务院办公厅2025年2月印发的《关于提升中药质量促进中医药产业高质量发展的意见》明确提出,逐步完善中成药批准文号退出机制,指导改良一批,依法淘汰一批。
这标志着中成药"只进不出"的批文红利时代彻底终结。
专家估计,未来3年至5年会有20%至30%的中成药批文将退出市场。
面对行业变革,企业的成本压力不容忽视。
完成一个品种的安全性评价研究,通常需要数十万到数百万元的投入。
对于拥有多个批文的企业,总体投入可观。
但专家认为,这不会导致中成药价格普遍大幅上涨。
首先,这不是原材料成本推动的价格调整;其次,市场竞争机制将发挥重要作用。
张伯礼分析,通过优胜劣汰,优质品种的市场集中度将提高,规模化生产反而可能摊薄成本。
数据显示,排名前100的中成药品种占据市场60%以上份额,这些品种多为龙头企业生产,研究基础较好,整改成本可控。
大量市场占有率低的小品种退出后,留下的市场空间将被主流产品填补,形成更加健康的市场结构。
张伯礼强调,企业是药品全生命周期管理的责任主体。
这项规定既是秉持对患者负责的态度,也是对企业自身的规范与提升。
通过完善安全信息,企业将更好地保护消费者权益,同时也为自身的长期发展奠定更加坚实的基础。
把“尚不明确”从说明书中逐步清零,本质上是让每一粒药都经得起安全审视、让每一次用药都有据可依。
对行业而言,这是一次从存量整顿到能力升级的深度重塑;对公众而言,这是知情用药与风险防控的制度保障。
以更严格的证据要求守住安全底线,以更清晰的说明书提升用药可及性与可控性,中医药才能在守正创新中走向更高质量、更可持续的发展路径。