生命的告急 65岁的韩先生在家中突发持续性胸闷、气喘，症状很快加重；家人立即将他送至武汉市中心医院后湖院区。入院时，他面色苍白、出汗明显，血压快速下降。医务人员判断为急性心肌梗死合并心源性休克，随即实施气管插管并给予呼吸机辅助通气。 急诊冠脉造影提示病情十分凶险：左主干（为心脏约三分之二供血的关键血管）重度狭窄，且伴重度钙化，血流仅剩狭窄缝隙；由左主干分出的前降支同样重度狭窄并钙化，回旋支已完全闭塞。同时，患者合并糖尿病，使治疗难度深入增加。若左主干完全堵塞，可能迅速导致大面积心肌坏死，随时出现心脏骤停或休克加重，死亡风险极高。 抢救的接力 面对危急情况，武汉市中心医院迅速启动救治。心血管内科周逸主任医师团队果断为患者植入主动脉内球囊反搏装置，以机械支持稳定循环，为后续治疗争取时间。 随后，心血管内科与心脏大血管外科开展紧急会诊。考虑到患者为严重多支血管病变，且存在完全闭塞，单纯介入难以取得理想效果，最终决定行冠状动脉搭桥手术，以实现更充分的再通与供血恢复。 在球囊反搏装置持续支持下，患者被迅速转运至手术室。心脏大血管外科团队在体外循环支持下，取乳内动脉和大隐静脉作为桥血管，绕过堵塞部位，将血管精准吻合至合适的冠状动脉位置，为患者建立两条新的血流通路，使原本受阻的供血得以恢复。 康复的希望 术后，韩先生在心血管内科团队的治疗与护理下逐步好转，顺利撤除气管插管和球囊反搏装置，活动能力逐渐恢复，最终康复出院。从命悬一线到回归日常，离不开多学科团队的紧密配合与规范救治。 武汉市中心医院心脏大血管外科主任尚玉强表示，此次救治顺利的关键之一，是胸痛中心绿色通道运转高效。依托院前急救与院内多学科联动的流程衔接，患者从入院评估到手术完成各环节推进迅速，为抢救赢得了时间。 冠状动脉搭桥手术是治疗严重冠心病及急性危重心梗的重要方式，尤其适用于多支血管病变、血管完全闭塞以及合并心源性休克的患者。通过“搭桥”绕开病变血管，可恢复心肌供血，尽可能保护心功能，降低死亡风险。
这例成功救治不仅说明了一线医护人员的专业判断与处置能力，也说明多学科协作在急危重症救治中的关键作用。随着人口老龄化加深，心血管疾病防治压力持续增大，医疗机构仍需完善急救体系、优化救治流程，把关键时间窗口真正转化为生命机会。