高血压科只看高血压吗?

高血压科的医生刘昶荣和戴纳都觉得,低血压可不是什么好事,反而容易让人浑身没劲、站不稳。10月8日那天是第28个全国高血压日,北京大学人民医院高血压科的刘靖大夫特意出来说话了,他说大家老是盯着高血压看,低血压反而被忘在脑后了。这毛病看着不起眼,可一旦发作,老年人容易摔骨折、内脏受伤,孕妇也容易晕倒。 到底多少才算低血压?得先搞清楚两个概念。医学上定的标准是高压(收缩压)低于90毫米汞柱,低压(舒张压)低于60毫米汞柱。不过刘靖大夫说了,人的血压其实是会变的,被活动、情绪或者温度一影响,数值就会上下跳。健康人在这一天里,血压也可能一会儿高一会儿低。只要这次波动太大,就可能掉进低血压的圈子里去。 “光看数字没用,”刘靖大夫拍着桌子强调,“关键是看你有没有难受、影响不影响生活。”按危险程度分,低血压其实有两种情况。 第一种是生理性的,最常见于年轻女性、小孩还有很瘦的人。这些人平时身体没啥毛病,虽然血压有点低但通常没什么感觉。刘靖大夫手下就有一个年轻妹子血压一直偏低,后来因为工作压力大加上吃得太咸把血压吃高了反而头晕眼花,这就尴尬了。 再一个是生理性低血压会让人没劲。刘靖大夫解释说脑子供血不够了人就没精神,“低精力”往往跟这个有关系。 第二种是病理性的,往往是身体有毛病导致的。比如冠心病病人突发心梗心脏无力了血压立马掉下来;有的人过度减肥、拉肚子导致血太少了;或者糖尿病伤到了神经站不起来也会低血压。这些情况都很危险,必须赶紧治。 有几类人得特别留心:第一类是老年人年纪大了血管变硬了、神经调节不灵了,很多人还带着糖尿病、帕金森病这些基础病,很容易站起来就头晕。要是没扶住摔一跤骨折或者颅内出血那就麻烦了。 第二类是孕妇肚子大了血流都跑子宫那边去了,站起来的时候脑子供血不够也容易头晕心慌。 第三类是本身有心脏病、肾病的人,或者是吃降压药、利尿剂的人也容易血压偏低。 直立性低血压最吓人的时候是刚从床上或者椅子上站起来的那3分钟,高压一下子掉了20毫米汞柱以上的时候。这时候人会感觉到头晕胸闷心跳快。 怎么应对?对于生理性的低血压刘靖大夫建议多运动让肌肉有劲把血给推回来。跟高血压少吃盐不同,低血压的人可以适当多吃点盐喝点水补充营养别老节食。 从坐着或者躺着变站着的时候动作一定要慢别太猛这就跟老年人早起时的步骤一样:先在床头坐半分钟再把脚垂下去坐半分钟最后下地站稳了再走路看会不会晕。 一般来说生活方式调整一下生理性的低血压就能好点要是病理性的就得先治好原来的病根儿高血压病人吃药的时候也别把血压压得太低了免得脑子和心脏受伤。 关于血压的认知误区也不少。是不是血压越低越健康?刘靖大夫摇头说不一定一般来说血压要在正常范围内正常范围内当然是低点好但如果太低了把肾脏之类的重要器官给饿坏了或者老人容易摔倒那就不健康了。 低血压的人是不是比高血压的人更长寿?刘靖大夫也不赞同说年轻人血压低点可能没事但到老了动脉硬化后供血跟不上反而容易出事缩短寿命有些人年轻时血压低后来动脉硬化加快了就变成了正常血压甚至高血压了。 高血压科只看高血压吗?刘靖大夫笑着解释说大家都叫我们高血压科是为了好懂其实我们是做血管医学的不管高低压我们都接这种血管方面的咨询。