问题——妇幼健康服务关系千家万户，风险点多、链条长。近年来，高龄孕产妇比例上升、慢病合并妊娠增多，群众对服务质量和就医体验的要求也提高。妇幼机构既要守住医疗安全底线，也要在医保支付方式改革背景下提升管理效率，减少不合理诊疗和费用风险。同时，基层医疗能力差异、危急重症救治窗口期短等现实因素，对区域母婴安全提出了更高标准。 原因——母婴安全本质是一项“系统工程”。从婚前、孕前筛查，到孕期风险评估、分娩管理，再到产后康复与随访，任何一个环节出现制度缺口、流程不清或执行不到位，都可能引发连锁风险。另一上，DRG、DIP等支付方式改革推动医院转向精细化运营：既要保证救治质量，也要强化合规与成本管控。加之妇科肿瘤筛查、微创技术推广等任务并行，管理者需要质量安全、学科建设与资源统筹之间找到平衡。 影响——在信宜市妇幼保健院，围绕这些挑战，医院管理提升与临床能力建设同步推进。 医疗质量上，医院以制度为抓手，修订完善质量安全核心制度，建立院、科两级质控体系，形成“发现问题—台账管理—限期整改—闭环追踪”的管理链条。据介绍，2025年组织专项检查16次、编发质控通报16期，推动质量管理由“事后纠偏”转向“过程管控”。 医保管理方面，医院主动适应支付方式改革，开展政策学习和专题培训，强化费用结构治理与合规管理，将医保违规发生率控制0.33%以下，探索在保障民生需求的同时提升运行效率。 服务供给上，医院持续完善覆盖婚前、孕前、孕期、产时、产后的全周期保健服务链，早孕建册率提升至91.62%；同时推出家庭化产房、产后康复等特色服务，提升孕产妇体验与获得感。 救治能力方面，2025年累计完成分娩3951例，危重孕产妇救治成功率保持100%，体现出危急重症识别、转诊协同与院内救治能力的整体提升。 女性健康方面，医院牵头开展适龄妇女“两癌”免费筛查3808人次，对阳性病例实施规范随访管理，并推广宫腹腔镜等微创技术，推动微创手术占比提升25.25个百分点，以更小创伤实现更好疗效。 对策——妇幼机构高质量发展，关键“制度牵引、能力支撑、资源协同”。 一是以质量安全为底座，常态化开展质控检查与风险排查，重点盯紧产科急危重症、用血用药、手术与麻醉等高风险环节，推动核心制度落实到岗位和流程。 二是以改革适配为抓手，加强对DRG、DIP规则的理解与运用，推进临床路径管理与成本核算，既保障必要医疗，又减少过度诊疗。 三是以技术与人才为引擎，完善培训进修与学科梯队建设。医院选派39名业务骨干外出进修，带动检验、超声、病理、药学等医技环节提质增效，其中病理科保持诊断零差错记录，药学服务逐步向临床药学转型，为精准诊疗提供支撑。 四是以医联体为纽带促进资源下沉，医院累计下派专家720人次，带教基层骨干，推动常见病规范诊疗与早筛早治在基层落地，更织密区域健康保障网络。 前景——面向未来，妇幼健康工作将从“保生存”加快转向“促健康、优体验、强预防”。随着出生缺陷防控、孕产期心理健康、慢病管理与生育友好服务需求增长，妇幼机构需要进一步强化全周期健康管理能力，完善多学科协作机制，提升急危重症快速响应与区域协同救治水平；同时，在医保改革与分级诊疗推进过程中，通过标准化流程、信息化支撑和绩效引导，形成“质量可控、费用可管、服务可及”的可持续模式。信宜市妇幼保健院在质量闭环管理、合规治理和资源下沉上的实践，为县域妇幼服务体系建设提供了可借鉴的样本。
廖旭日以务实作风深耕妇幼健康一线，在守护母婴安全、推动服务提升中留下了扎实成绩。她的经历反映了对医者职责的坚守，也折射出妇幼健康工作高质量发展的方向。未来，随着技术进步与服务体系完善，信宜市妇幼保健院将继续为更多家庭提供更安全、更便捷、更有温度的健康保障。