问题——急性并发症突袭，抢救与时间赛跑。
烟台市中医医院近日通报一起青少年危重病例：一名15岁女孩因突发意识障碍被紧急送医，到院时呈昏迷状态，呼吸深而急促，并伴有典型异常呼气气味。
急诊评估后医院启动危重患者救治流程，相关检查显示血糖水平明显升高，血液酸碱度严重失衡，确诊为重度糖尿病酮症酸中毒（DKA），随即转入重症监护室实施抢救。
医院组织医护团队在严密监护下采取补液、降糖、补钾、纠酸及防治脑水肿等综合处置，患者意识逐步恢复，代谢紊乱得到控制。
原因——长期血糖失控叠加感染诱发“代谢风暴”。
进一步检测显示，患者糖化血红蛋白高达17.9%，远超正常范围，提示其并非短期波动，而是长期血糖管理不足；尿糖、尿酮体指标也提示体内已存在明显代谢异常。
医生介绍，DKA往往发生在体内胰岛素严重缺乏或相对不足时，机体无法有效利用葡萄糖供能，被迫大量分解脂肪以维持能量，进而产生并积聚酮体，导致血液酸化并引发全身代谢紊乱。
诱因方面，感染是临床最常见触发因素之一。
该患者发病前出现耳部感染，叠加日常偏好高糖零食、含糖饮品摄入频繁、蔬菜摄入不足及运动缺乏等因素，可能促使风险从“可控”快速滑向“失控”。
影响——凶险进展快，早期信号易被忽视。
临床专家指出，DKA是糖尿病最危险的急性并发症之一，若救治不及时可迅速进展为休克、脑水肿等危及生命的状态。
有资料显示，成人DKA若处置延误死亡率可达30%以上；儿童一旦发生脑水肿，死亡风险可显著上升，严重者可高达90%。
更值得警惕的是，DKA并非毫无征兆，许多患者在发作前已出现“口渴明显、排尿增多、食量增加但体重下降”等典型表现，也可能出现恶心、呕吐、腹痛等症状而被误认为普通胃肠不适；当出现脱水、精神萎靡、呼吸深快以及异常气味呼气时，往往提示病情已较重。
专家认为，在含糖饮料、甜食摄入增加与生活方式相对静态的背景下，青少年代谢健康问题更需被家庭、学校和社会共同正视，防止“小问题拖成大险情”。
对策——把“早识别、勤监测、规范治”落到日常。
医院专家建议，一是强化家庭健康教育，对“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重下降）以及持续恶心呕吐、腹痛、脱水、精神差等信号提高警觉，出现深大呼吸、异常呼气气味、意识改变等情况应立即就医，避免延误。
二是建立规范管理意识，确诊糖尿病者应在医生指导下治疗与随访，不随意停药、减药；患感冒发热等感染性疾病时应更频繁监测血糖和酮体，必要时及时调整治疗方案。
三是从源头改善生活方式，减少奶茶、碳酸饮料及高糖零食摄入，培养规律饮食结构，增加蔬菜、优质蛋白等摄入，并保证适度运动与作息规律。
四是推动学校与社区协同，在体检、健康课程和家校沟通中加强对代谢性疾病风险的科普，提升青少年自我管理能力。
前景——从“事后抢救”转向“事前预防”将成关键。
业内人士认为，随着生活方式变化与健康意识提升，糖尿病及其急性并发症的防控应进一步前移：通过常态化健康筛查、分层管理与规范诊疗，尽早发现血糖异常人群；同时以减少含糖饮料摄入、增加运动为抓手，推动青少年形成可持续的健康生活方式。
医疗机构也可在急危重症救治基础上，加强对高风险家庭的随访指导与科普宣教，减少可预防事件的发生。
这一抢救成功的病例既展现了我国基层医疗机构的应急救治能力，也为青少年健康管理敲响警钟。
在生活质量不断提高的今天，如何帮助青少年树立正确的健康观念，建立科学的生活方式，已成为家庭、学校和社会共同面临的重要课题。
预防胜于治疗，唯有全社会共同努力，才能有效遏制青少年糖尿病发病率的上升趋势。