咱现在生活好了，这肚子上的肉可是越堆越厚，咱们国家成年人超重和肥胖的比例已经超过了50%。你说这肚子大了只是身材不好看那么简单？世界卫生组织早就说了，它是一种慢性疾病，会让糖尿病、高血压、脂肪肝、心血管毛病甚至多囊卵巢综合征这种乱七八糟的病找上门来。 好多人都在抱怨：节食饿得我心里发慌，运动我又坚持不下来，减肥药我又怕有副作用……难道真的就只能听天由命了吗？别急，现在有一项“黑科技”——胃转流支架置入术。这种办法不用开刀也不用吃药，就能给咱的体重管理开辟新路子。 这是咋回事儿呢？其实就是通过无痛胃镜，把一根长约60厘米的膜状套管放到十二指肠和空肠上段。它就像个临时的交通通道，让食物绕过一部分小肠，这样糖和脂肪就不容易被身体吸收了。还能顺便调整一下肠道激素的分泌，一边减肥一边把代谢情况变好。 看看效果有多好！临床研究数据显示，有80%的患者在做完手术的3个月内就能减掉10%-25%的体重。而且不光是体重降了，血糖、血脂这些指标也跟着改善了。 这种手术有五大核心好处：首先是微创方便，全程在胃镜下操作，体表连个口子都没有。手术时间也就15到20分钟，做完住一两天院就能回去上班生活了。 第二是作用机制明确，通过物理方式改变消化道结构：食物跟肠壁接触的地方变少了，胃排空变慢了，食欲自然就下来了。 第三是安全可逆，支架在体内放3到6个月就能通过胃镜取出来，身体内部的结构还能恢复原样。 第四是不用担心吃药带来的麻烦。很多减肥药吃了让人恶心、拉肚子、心跳快，有些人因为肝肾功能不好或者有其他病不能吃药。这个支架不用经过肝肾代谢，直接做个局部物理治疗就行。 第五是帮助养成好习惯。支架在体内的这段时间不仅是治病的时期，更是改掉坏习惯的关键期。食欲没那么旺盛了，吃饱就停更听话了，以后坚持健康饮食就容易多了。 而且对于那些因为太胖需要赶紧做手术的病人来说，这招能在短时间内把体重降下来，为后面做手术创造安全条件。 这种手术适合什么样的人呢？主要是那些靠生活习惯调整没效果、吃药也不好用的成年肥胖病人（18岁到60岁之间）。 不过具体适不适合做还得医生好好评估一下才行。减肥没有捷径可走，但可以选择最适合自己的那条路。内镜下胃转流支架置入术并不是魔法，它只是一段科学支持下的“加速期”——帮咱们在关键时候多走几步路。真正的改变还是得靠咱们天天坚持健康习惯才行。 再说说咱们科室的情况吧。重庆医科大学附属第一医院胃肠外科（金山病区）现在有两个医疗小组，高级职称医生有3人，主治医生有2人；国际造口治疗师1名，伤口造口专科护士1名，静疗专科护士2名。 我们依据医院的规划发展蓝图，以胃肠疾病微创治疗为主方向，形成了很多特色医疗项目：比如做肠肿瘤的微创手术、治肥胖和糖尿病的外科手术、处理胃食管这些良性疾病的微创手术、还有处理胃肠肿瘤的介入治疗、PICC输液管置管等。 还有那些经典的特色手术：比如腹腔镜下的胃癌、结直肠癌根治手术；3D单孔腹腔镜结直肠癌根治术；胃肠道肿瘤的介入治疗；减重代谢性疾病的手术；吻合器痔上黏膜环切术（PPH）；转移性大肠癌的多学科治疗（MDT）；处理瘘和肛周脓肿的外科手术等等。 总之就是为了给病人提供更好的医疗服务嘛！ 撰稿：游雁茗（胃肠外科金山病区） 编辑：李清鑫 初审：曾梦华 黄引 复审：何晓明 终审：黄莉