问题——寒冷天气带动火锅消费升温，但追求“嫩、快”的吃法暗藏风险。近期，浙江衢州一名建筑工人自制麻辣火锅后出现持续头痛、夜间抽搐并伴口吐白沫等症状就医。当地检查提示颅内异常影像信号，随后转诊至浙江大学医学院附属第一医院。结合血液与脑脊液有关检测，最终确诊为脑囊虫病。该病例提醒，寄生虫病并非“离生活很远”，饮食和加工不规范的情况下仍可能发生，甚至累及中枢神经系统，带来严重后果。 原因——医学界普遍认为，脑囊虫病多与摄入被寄生虫污染的食物有关，其中肉类加热不充分是重要诱因之一。接诊医生询问病史发现，该患者涮煮猪肉、羊肉时偏好“薄切快熟”，在沸水中短时间涮烫即食，难以保证食材中心温度和足够加热时间，从而留下隐患。寄生虫（如囊尾蚴等）可经消化道进入人体，并随血液循环到达脑组织形成病灶。另外，家庭厨房常见的生熟共用刀具、砧板，以及碗筷清洗不到位等问题，也可能造成交叉污染，更增加暴露风险。专家指出，“烫口、口感嫩”不等于“彻底熟、安全”，仅凭口感或颜色判断熟度并不可靠。 影响——寄生虫进入中枢神经系统后，表现可能较为复杂。早期常见头晕、头痛、乏力等非特异症状，容易被当作疲劳或感冒；随着病灶形成并刺激加重，可能出现癫痫发作、意识障碍、偏瘫、失语等神经系统症状，严重时危及生命。影像学检查常提示多发病灶或钙化改变，治疗周期较长、随访要求高，对个人劳动能力、家庭经济和医疗资源都会造成压力。医院感染科人士介绍，与饮食相关的寄生虫病例在门诊并不少见，除肉类未熟外，生食或半生食水产品、淡水甲壳类、部分野生植物及不洁生水等，也可能成为传播途径。随着餐饮选择更丰富、家庭烹饪更强调“鲜”“嫩”，公众对食源性寄生虫风险的认识仍需加强。 对策——防控关键在入口、加工和卫生三个环节把关。其一，食材采购尽量选择正规渠道和检疫合格产品，避免来源不明的肉类和水产品；其二，加工坚持生熟分开，刀具、砧板、容器分区使用并清洗到位，减少交叉污染；其三，加热务必“吃熟吃透”，火锅涮煮要确保食材中心温度达标并保持足够时间，肉片应确认整体变色、组织收缩后再食用，避免“涮一下就捞”；其四，个人健康管理上，如近期有生食或半生食经历，又出现无明显诱因的抽搐、持续剧烈头痛、喷射性呕吐、记忆或言语异常等症状，应尽快就医并主动说明饮食史，便于医生针对性开展血液、脑脊液及影像学检查，争取早诊断、早治疗。临床上，规范驱虫治疗配合抗癫痫、降颅压等支持治疗可改善预后，但具体方案需由专业医生评估制定，避免自行用药。 前景——从公共卫生角度看，降低食源性寄生虫病发生率，需要形成“个人自律—餐饮规范—持续科普”的合力。一方面，有关部门可继续加强对肉类、水产品等重点食品的检疫和流通监管，推动餐饮单位落实生熟分区、加工温度和留样等制度；另一方面，医疗机构与媒体应加大对高风险饮食方式的提示，尤其在寒潮来临、火锅烧烤消费集中的时段开展更有针对性的健康宣教。随着食品安全治理完善、公众健康素养提升，寄生虫病有望从“偶发惊险”变为“可防可控”，关键在于把基本的生活细节落到实处。
饮食带来的温暖不应以健康为代价。面对寄生虫等食源性风险，最有效的防线往往就在厨房：选购可靠食材、加热到位、生熟分开。守住这几道关口，既是对自己和家人负责，也是对公共健康的基本守护。冬日围炉更安心，前提是把“入口安全”落实到每一次夹菜、每一次下锅。