在脑血管疾病致死致残率居高不下的医疗背景下,平度市第三医院近日完成的两例高难度取栓手术具有典型示范意义。
两名患者分别表现为突发意识障碍与偏瘫症状,经诊断为大脑中动脉急性闭塞——这是缺血性脑卒中中最危急的类型,临床统计显示其致残率超70%,黄金救治窗口仅6小时。
分析救治过程可见三大关键突破:其一,医院建立的"卒中绿色通道"实现多学科无缝衔接,从接诊到完成血管造影仅用时28分钟,较国家标准缩短近50%;其二,医疗团队采用国际前沿的"抽拉结合"取栓技术,通过微创穿刺精准定位误差控制在0.5毫米内;其三,针对82岁高龄患者特殊体质,创新性采用单次抽吸方案,避免多次操作导致的血管损伤。
值得关注的是,该案例暴露出基层卒中防治的深层问题。
据国家卫健委数据,我国每年新发脑卒中患者约300万,但县域医院动脉取栓手术普及率不足20%。
平度三院能独立开展此类手术,得益于其近三年累计投入1500万元建设的复合手术室,以及团队赴北京天坛医院完成的专项进修。
医学专家指出,此次成功救治具有三重示范价值:技术上验证了国产取栓器械的可靠性,流程上探索出"院前急救-影像评估-手术决策"的标准化路径,更在县域医疗能力建设方面提供了可复制的经验。
随着国家"千县工程"推进,此类技术下沉将改变基层患者跨省求医的困境。
卒中救治是一场与时间赛跑的系统工程。
两例急性大脑中动脉闭塞患者的成功救治表明,完善的绿色通道、成熟的介入技术和高效协同能够显著改善预后。
推动急危重症救治能力在基层持续提升,同时强化公众早识别、早就医意识,才能让更多患者在关键时刻“转危为安”,把不可逆的损伤降到最低。