90岁的屈婆婆在一顿晚餐后遭遇了致命的危险,她的生命危在旦夕。那次晚餐时,她突然剧烈咳嗽,导致食物误吸进入肺部,引发了严重的急性呼吸窘迫综合征(ARDS),血氧饱和度迅速下降到82%。武汉市汉口医院呼吸与危重症医学科给老人进行了全力救治,成功把她从“白肺”边缘拉了回来。事发那天下午,屈婆婆在进食时突然呛咳,嘴唇发紫,呼吸急促。家人赶紧把她送到医院时,误吸已经给肺部带来了很大的伤害。叶永军主任在呼吸与危重症医学科把这起意外情况告诉记者,他说这次悲剧给我们敲响了警钟:高龄老人由于吞咽反射迟钝,误吸风险更高。孙蓉、宋颖捷和罗琴这几位医护人员参与了救治过程,他们把屈婆婆送入RICU(呼吸重症监护室),并给她进行了气管插管和有创机械通气。屈婆婆的肺部CT显示“白肺”症状,血液中的氧含量极低。 医疗团队给老人制定了综合治疗方案:精准抗感染、严格液体管理、每日12-16小时俯卧位通气、鼻饲营养支持还有早期被动肢体活动来预防并发症。宋颖捷医生指出这次成功救治多亏了团队成员密切协作和精心护理。 经过一周治疗,肺部情况有所改善。不过因为年纪大了,脱机非常困难。赵雪婷医生和叶永军主任不断调整治疗方案,加强呼吸肌训练和营养支持。在插管第12天,老人终于成功拔管。随后两周时间里还进行了吞咽、呼吸康复训练和营养支持纠正轻度营养不良状态。出院前多学科团队还给家人制定了家庭护理计划指导正确进食方式和误吸识别方法预防意外复发。 这次经历让大家明白了一个道理:市民们要重视老人吞咽问题警惕进食后咳嗽、不明低热等误吸信号发现异常及时就医。宋颖捷、罗琴、孙蓉还有赵雪婷几位医护人员通过这个案例给大家敲响了警钟叶永军主任提醒大家要提高警惕。