问题——冬春交替阶段多病种风险上行,防护需“多线并举” 疾控中心提示,3月仍处于冬春季传染病高发窗口期,需重点关注流行性感冒等急性呼吸道传染病、麻疹、人感染禽流感以及诺如病毒胃肠炎。
相关疾病传播途径既包括飞沫与密切接触,也涉及被污染食物、水和环境接触等。
随着人员流动与聚集活动增多,多病种并发流行或局部聚集的风险不容忽视。
原因——季节性传播条件叠加人群聚集与免疫空白 从传播条件看,气温波动、室内活动增加、通风不足等因素,易促使呼吸道病原体传播;而诺如病毒在每年10月至次年3月更为活跃,学校、托幼机构、养老机构等集体单位一旦出现输入病例,易形成聚集性疫情。
从人群易感性看,麻疹传染性强,未患过麻疹且未完成含麻疹成分疫苗接种的人群在接触患者后感染概率高;8月龄以内婴幼儿因尚未到常规免疫接种年龄,更需要家庭与看护者加强屏障保护。
人感染禽流感虽属于偶发人兽共患病,但与活禽接触、活禽市场环境暴露、处理生禽产品不当等因素相关,需警惕“低概率、高危害”的健康风险。
影响——既关乎个人健康,也关系重点场所与公共卫生韧性 疾控中心指出,流感等呼吸道疾病可造成发热、咳嗽、咽痛等症状,部分人群可能出现并发症并加重基础疾病负担;麻疹不仅对儿童健康影响明显,也可能引发局部传播扩散;人感染禽流感一旦发病,重症可出现急性呼吸窘迫综合征和多器官功能衰竭;诺如病毒胃肠炎虽多为自限性疾病,但其“传播快、波及广”的特点,可能对学校、餐饮单位、养老机构等运行秩序带来冲击。
对公众而言,加强防护可降低就诊负担;对社会而言,早发现、早报告、早处置是维护公共卫生安全的重要环节。
对策——以疫苗与个人卫生为核心,兼顾重点人群与重点场所管理 一是把好个人卫生关和呼吸道防护关。
疾控中心建议,公众保持良好卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮掩口鼻,勤洗手,避免用手触摸眼、鼻、口;保持均衡饮食、适量运动与充足休息,提高机体抵抗力。
与出现流感样症状人员接触时应尽量保持距离,并科学佩戴口罩。
出现发热、咳嗽等症状者,应减少前往人群密集场所;在就医途中及乘坐火车、飞机等交通工具时,建议全程佩戴口罩,降低传播风险。
二是用好疫苗这一关键手段。
疾控中心提示,接种疫苗是预防流感的有效方式,建议无禁忌症的适龄人群按需完成流感疫苗接种,孕妇、低龄儿童、老年人及慢性基础性疾病患者等重点人群更应加强免疫保护。
对麻疹防控而言,含麻疹成分疫苗是最有效措施,适龄儿童应按照免疫程序及时完成接种,减少免疫空白。
根据适用条件,公众可在专业机构指导下选择接种其他相关疫苗。
三是加强麻疹“早发现、早处置”与重点人群保护。
由于麻疹患者在潜伏末期至出疹后5天均具有传染性,基层医疗机构与托幼、学校等单位应提高警觉,做好病例识别与管理,落实早发现、早诊断、早隔离、早治疗。
家庭层面应尽量避免婴幼儿前往人员密集、通风欠佳场所;确需前往医院或人群密集场所时,做好科学佩戴口罩等个人防护,减少暴露机会。
四是降低人感染禽流感暴露风险,守住“入口关”和“接触关”。
疾控中心建议,公众尽量避免直接接触禽类等动物;如确需接触,应做好手卫生和必要防护。
在饮食环节遵循“生熟分开、彻底煮熟”,处理生禽肉、禽蛋的刀具、砧板、容器等应单独使用,避免交叉污染;购买经检验检疫合格的冷鲜或冰鲜禽肉,尽量避免自行宰杀活禽。
若7天内有活禽市场暴露史或禽类接触史并出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,应尽快就医并主动告知相关接触史,提高诊疗针对性。
五是针对诺如病毒胃肠炎,突出手卫生、饮食饮水安全与规范消毒。
疾控中心提醒,诺如病毒可通过被污染食物或水、接触污染物品与环境、以及呕吐产生的气溶胶传播,人群普遍易感且可能反复感染。
公众应坚持饭前便后、加工食物前洗手;不饮用生水,蔬果彻底清洗,食品煮熟煮透,尤其是牡蛎等贝类海产品。
若发生呕吐污染事件,应使用含氯消毒剂规范处理污染物和环境表面,清理时佩戴一次性手套并在处置后认真洗手。
家庭、餐馆、养老院等集体单位如发现聚集性病例,应及时向当地疾控部门报告,配合开展调查和处置,尽快阻断传播链。
前景——从“被动应对”转向“前置预防”,提升春季健康风险管理能力 业内人士认为,面对春季多类病原体活跃、传播场景复杂的特点,防控关键在于将个人防护、疫苗接种、重点场所管理与早期监测预警贯通起来,形成可持续的健康风险管理闭环。
随着公众健康素养提升、基层公共卫生服务能力加强,以及学校、养老机构等单位规范化防控措施落实到位,季节性传染病造成的聚集性风险有望进一步降低。
传染病防控是一项长期的、全社会的任务,不能因为某个时期疫情缓解就放松警惕。
春季传染病防控提示的发布,既是对当前疫情形势的科学研判,也是对公众健康的重要提醒。
每个人都是自己健康的第一责任人,通过接种疫苗、保持卫生、科学防护,就能有效降低感染风险。
当全社会都行动起来,形成共同的防护合力,我们就能够有效控制传染病的传播,守护人民群众的生命健康和社会的正常秩序。