张文东正忙着和病人家属聊病情呢。红网时刻新闻在2月7日发了一篇通讯，说是通讯员高越写的。很多人都会有个疑问，就是体检报告看着挺好，结果一查就晚期癌症了。成都寰亚医院的张文东医生说，这主要是搞混了常规体检和癌症筛查。像血常规、胸片还有腹部彩超这些常规体检，主要是看身体整体咋样，就像拿个广角镜看个大概，但对那种特别小的早期癌症敏感度就不行了。不过也不能说常规体检没用，它还是能发现慢性病这些问题的。很多早期癌症一点感觉都没有，等有了不舒服的症状再去查，往往就晚了。所以啊，针对那些高危人群搞精准筛查就特别重要。这可不光是把项目随便加在一起，得看个人情况——像家里有没有癌症病史、平时抽烟喝酒多不多、是不是有慢性病这些——来选合适的检查手段。比如那些得肝癌的高危人群，像乙肝携带者或者肝硬化患者，最好定期做个肝脏超声再查查甲胎蛋白（AFP）；抽烟抽得多的肺癌高危人群，低剂量螺旋CT能更早发现问题；而胃癌和肠癌的高危人群，做胃镜或者肠镜检查是最直观的办法。张文东还说了，任何筛查都不是百分百准的，可能会有假阳性或者假阴性的情况。没必要什么检查都做一遍，过度检查反而会让人焦虑，还可能要做很多创伤性的检查。最科学的做法还是保持好的生活习惯，把常规体检做好就行了。要是自己属于哪种癌症的高危人群，或者心里有顾虑，最好去问问全科医生或者专科医生，让他们给你好好评估一下风险，然后定个个性化的监测方案。核心就是一个意思：常规体检和癌症筛查是互相配合的，谁也替代不了谁。到底要不要做某个癌症筛查，得看自己的风险情况，不能瞎折腾。所有的医疗决定，最好都是跟医生聊透了再做。