聊到脑卒中康复，《杨柳科普》系列又来啦。前两期咱们聊过相关内容，今天就接着说说吞咽、说话、脑袋和心情这几个方面。 先看吞咽这事儿，医生通常会用纤维喉镜（FEES）或者拍造影（VFSS），再加上各种量表来给患者的吞咽能力做个全面检查。检查完了，医生就会针对问题制定方案，比如做口面部的体操、教怎么吃东西、用电刺激甚至用球囊扩张这些方法来解决吃东西困难的问题。这么做不光能预防肺炎，还能让营养状况变好。 至于说话那块儿，要是因为脑子受损变成了听不见或者说不出，就叫失语症。这时候可以用卡片或者模拟场景的办法来练一下怎么说、怎么复述。现在还有挺先进的系统叫PACA，能帮医生精准找到语言处理过程中的卡点，好进行更有针对性的治疗。如果是因为嘴巴和舌头不灵活导致说话不清楚，多做唇舌操、练练发音和呼吸控制就行。 说到脑袋里的认知功能，康复医生会根据仔细的评估结果给你列个训练计划。这个计划一般都是从简单的开始，慢慢往难的地方走。先从你现在还能做好的能力练起，一步一步锻炼注意力、记忆力和处理问题的能力，最后让你能独立思考、解决生活里的实际困难。 最后是心理这块儿。很多人在中风后容易情绪低落、焦虑或者控制不住脾气爱发火。这时候可别憋着或者自己硬扛，这其实是身体出了毛病。发现不对劲就得赶紧找康复团队帮忙筛查。如果需要吃药的话，在医生指导下用抗抑郁或者抗焦虑的药也挺管用。药物不光能让人心情好起来，也能让你更有动力去做康复训练。