问题:随着人口老龄化加快,中老年群体对“看得清、看得久、看得舒适”的需求明显上升;现实中,不少白内障患者早期症状并不典型,视力下降缓慢且多无明显疼痛,容易被当作老花或用眼疲劳,往往在体检、驾驶证换证等环节才被发现。如何在确保手术安全的前提下,实现远中近更连续的视程与更稳定的视觉质量,正成为屈光白内障治疗升级的重要方向。 原因:白内障类型及双眼代偿机制,是造成“自觉症状轻、实际损害重”的重要原因之一。以皮质性白内障为例,晶状体混浊常由周边逐步向中央发展,患者仍可能通过残留透明区获得部分视觉输入,从而产生“时好时坏”的感觉;同时在双眼共同视物时,主视眼可对另一眼的模糊进行代偿,使单眼视力下降不易被察觉。在此情况下,如未及时评估与干预,不仅影响工作生活和驾驶安全,也可能增加后续治疗难度。 影响:近日,国际眼科科学院院士、浙江大学眼科医院院长姚克在该院完成国内首例国产像差调控技术焦深延长型人工晶状体植入手术。患者为62岁女性,体检发现视力异常后确诊双眼白内障,经全面检查评估后选择植入国产焦深延长型人工晶状体。手术在飞秒激光辅助下进行,通过更精确的撕囊和更稳定的晶状体定位,为屈光矫正与术后视觉质量提供支撑。复查显示,人工晶状体居中,角膜透明,切口愈合良好,远中近视力均达到较好水平,获得更平衡、清晰的视觉体验。业内观点认为,该类晶状体通过像差调控延长焦深,在降低光学分区可能带来的视觉干扰风险的同时,增强视程连续性,更能覆盖日常交流、电脑阅读、移动终端使用等多场景需求。 对策:推进高质量屈光白内障治疗,需要形成“早筛—规范评估—个体化方案—术后管理”的闭环。一是倡导中老年人定期进行眼健康检查,尤其是驾驶员和用眼强度较高人群,应将视功能评估纳入常规体检,避免因“无痛无痒”而错过干预时机。二是医疗机构应加强对白内障类型与屈光状态的精细化评估,结合患者职业、生活方式与用眼习惯,合理选择单焦点、散光矫正、三焦点或焦深延长等方案。三是围绕高端人工晶状体的临床应用,完善随访与质量评价体系,持续积累真实世界数据,推动手术规范、并发症管理与患者教育同步提升。 前景:近年来,在政策支持与产业创新带动下,国产高端人工晶状体研发提速,产品从传统单焦点逐步向散光矫正、三焦点、连续视程等方向拓展。此次国产像差调控焦深延长型人工晶状体完成国内首例临床应用,体现出我国在高端人工晶状体设计、材料与制造工艺等关键环节的持续突破。多位业内人士认为,若该类产品在更大样本和多中心应用中深入验证有效性与稳定性,有望以更高可及性的价格、更贴合国人用眼习惯的设计,推动屈光白内障治疗从“复明”走向“视觉质量管理”,让更多患者在生活中更少依赖眼镜。同时,随着飞秒激光、精准测量与手术导航等技术迭代,未来白内障手术将更加精细化、个体化,逐步形成覆盖术前评估、术中精控、术后视觉康复的综合方案。
沈女士的成功手术案例,不仅表明了新技术在临床落地的进展,也展示了我国医疗器械自主创新的能力。从依赖进口到自主研发,此转变凝聚了大量科研与临床团队的投入。让患者不仅用得到、也用得起高端功能性人工晶状体,才是技术进步真正落到民生的体现。眼科创新仍在持续推进,国产高端器械的实力与应用前景值得期待,也将为更多患者带来更清晰、更稳定的视觉体验。