一、安全用药问题引发社会关注 近日，福建一名高血压患者因将降压药掰开服用，导致血压骤降昏迷，经抢救才脱离危险。该事件经报道后，再次引起公众对安全用药问题的重视。 类似情况并不少见。部分患者因吞咽困难、调整剂量或节省药品等原因，习惯将药片掰开、研碎服用，却不知这可能破坏药物结构，带来安全隐患。专家指出，药物剂型设计是治疗方案的重要部分，擅自改变服药方式存在风险。 二、五类不宜掰开服用的药物 专家列举了临床中不宜掰开服用的五类药物及其原理： 1. 控释片 采用特殊技术使药物缓慢释放，维持血药浓度稳定。如硝苯地平控释片含药量是普通片的三倍，每日只需服用一次。掰开会破坏控释结构，导致药物大量释放，可能引发血压骤降等危险。 2. 缓释药 通过减缓释放速度延长药效。常见如非洛地平缓释片、硫酸吗啡缓释片等。掰开后药物会快速释放，可能引起超剂量反应。 3. 肠溶制剂 为避免胃酸破坏或刺激胃黏膜而设计，如红霉素肠溶片。掰开服用会降低药效并增加胃肠不适。 4. 包衣片 外层薄膜可防潮避光、减少刺激。掰开后保护作用消失，可能影响药物稳定性。 5. 化疗及靶向药物 毒性强、剂量要求精确。掰开可能导致剂量不准，还存在接触风险。 三、特殊情况处理建议 部分药物设计有分割线，可沿刻痕掰开，但仍不可咀嚼或研碎。判断能否掰开应以说明书为准，并咨询医生或药师。 药品储存也需注意。若药片出现开裂或破损，效果与人为掰开类似，应及时更换并反映情况。 四、提升安全用药意识 调查显示，许多患者存在自行调整剂量、改变服药方式的行为，但对风险认识不足。 医疗机构应加强用药安全教育，医生开处方时应说明剂型特点，药师发药时需重点提示。药企也应在包装上醒目标注服用禁忌。
药物剂型创新反映了医学进步，但公众认知滞后带来新的安全隐患。这需要医疗机构加强科普，也要求患者改变"经验用药"习惯。当一片药丸蕴含精密科技时，严格遵医嘱不仅是对治疗方案的尊重，更是对生命的负责。